小孩子有的时候真的很让人头疼,稍微一不注意可能就会跟大人“开个大玩笑”。阜阳一4岁女童,把玩具塞入下体一年有余, 在医院多次就诊,均未找到玩具。日前来到安医大附属阜阳医院就诊,顺利取出玩具。
“熊孩子”把壁虎玩具塞入下体
去年六月份,调皮的玲玲(化名)在玩耍一只塑料壁虎玩具时不慎将其塞入自己下体中,等父母发现时已经为时已晚,再也找不到那只小壁虎了。
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从那时起,玲玲的父母发现玲玲下体开始经常排出液体,并有异味,于是赶紧带她到当地医院就诊。然而多次就诊后,当地医院均未能找到异物,只能采取保守的消炎治疗。就这样,前前后后托了一年多时间,玲玲的症状始终没有好转,最终父母带她来到安医大附属阜阳医院就诊。
安医大附属阜阳医院妇产科副主任医师王彦在详细了解病情后,结合B超等检查结果,制定了鼻内窥镜下阴道内异物取出的治疗方案。
王彦介绍:
幼女阴道内异物因其处女膜封锁于阴道口,且幼女无法进行正常的妇科检查,这给异物取出和疾病治疗带来困难。目前在不发生任何副损伤的前提下取出异物及诊治幼女性生殖道疾病,临床上仍较为棘手,应用内镜则具有暴露良好、视野清晰、镜下取物方便、无损伤等优点。
8月31日,在经过术前充分准备后,由王彦、施晓燕、李丽君、贾芸组成的手术团队通过鼻内窥镜检查,发现一塑料壁虎玩具的前半截藏于玲玲阴道内,最终在鼻内窥镜指引下精准定位,顺利将异物清理干净。术后,孩子的外阴、处女膜、阴道黏膜均无裂伤,2天后分泌物、血迹等症状也消失了,已经健康的出院了。
异物可能引发阴道穿孔
王彦称,女童无知再加上恐惧不敢告知父母,很多情况下,不能准确地提供病史,给医治带来很大困难。女童阴道异物在发生的当时和短时间内多无任何痛苦,很容易被孩子和家长忽视,一直到阴道出现排液(分泌物或血液)才会引起家长注意。
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女童生殖器官发育不成熟,阴道上皮薄,皱襞少,伸展性小,且其雌激素水平低,阴道上皮细胞缺少糖原,阴道pH值偏高,自然防御功能差,如有异物刺激时极易感染。
如果阴道异物存留时间过长,可导致阴道流血、反复感染、肉芽组织增生等各种并发症,且异物随阴道黏膜炎症的产生,有被阴道壁包埋的趋势,严重者可致阴道粘连、狭窄,甚至造成尿道阴道瘘或膀胱阴道瘘。
夏季穿开裆裤弊端多
一到夏季,不少家长都喜欢给孩子穿开裆裤,一则方便二则凉快。但孩子皮肤娇嫩,又喜欢在地上玩耍,或爬或坐,没有衣服的保护,细菌、尘土等脏东西很容易侵入到肛门、尿道。
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尤其是小女孩,还容易侵入到阴道引发病症。同时孩子穿开裆裤,将臀部、生殖器暴露在外面,很容易被割伤、烫伤,夏季还容易遭到蚊虫叮咬,如果不小心破溃,很容易发生感染。
王彦提醒女童的家长,遇到阴道出血或排液的女童,或女童内衣上有不正常的分泌物、分泌物增多、颜色发生变化、外阴出现瘙痒、红肿、破损等,应第一时间考虑有异物遗留的可能性。另外,家长也应该留意,当追问患儿时,若患儿出现一种害怕、畏惧、吞吞吐吐的神态,应在就诊时及时告知医生,这对诊断阴道异物也是有一定帮助的。在日常生活中,家长正确引导幼女的好奇心,不穿开裆衣裤,避免阴道异物遗留。