老人到底要不要补充维生素D和钙
营养介已经翻来覆去的炒了好多年
最近《美国医学会杂志》
发表了一篇文章
跌倒损伤是全世界上意外或非故意伤害
导致死亡的第二大元凶
这里面60岁以上的老年人所占比例最高
所以往往老年人的骨折问题成了大家关注的焦点
在《美国医学会杂志》发表的文章里
有研究机构对超过5万名50岁以上的
成年人进行回顾性研究
结论明确指出：无论是从服用剂量
性别、骨折史，还是饮食中钙量来看
维生素D和钙补充剂似乎都不能预防
这些成年人的骨折或髋骨骨折
这类补充剂并没有明显的益处
权威机构美国预防服务工作组
（ US Preventive Services Task Force）
就对这些补充剂也提出了质疑
当时，该机构还发布了一些建议
表示在没有骨质疏松症或缺乏维生素D
的老年人中，补充维生素D的益处是“不足的”
骨骼健康涉及到饮食和活动多个方面
对它们的保护应该贯穿整个生命周期
而不是老了才知道关心
建议每个人做到健康饮食
适当参与负重活动，避免过度饮酒，不吸烟”
其实，维生素D不是一种维生素
而是一种激素，可以通过照射阳光合成
目前认为与骨骼、癌症、心脏病、糖尿病
免疫功能和生殖健康都存在相关性
当然
对这个研究结果不服的大有人在
美国自然产品协会代表着食品补充剂制
造商和零售商的利益
其主席丹尼尔·布里科德表示
该研究得出的结论“过于宽泛”
他认为，住在家里的老人通常比较健康
研究会遗漏很多目标人群
（养老院、医院和其他设施）
有过骨折或家庭骨质疏松症的人
可能仍然需要维生素D
我觉得这就有点偷换概念了
事实上
钙和维生素D对骨骼维护的重要性是公认的
但获得每日推荐剂量的最佳方法
是通过饮食而非补充剂
食用牛奶、奶酪、酸奶类的乳制品或
富含钙的绿叶蔬菜都能起到补钙的作用
食物中的维生素D含量虽然很少
但是多晒晒太阳也能帮我们成功转化
很多美国人没有办法获得足够的
钙和维生素D
所以在补充剂的问题上吵得比较猛
“北美人一边猛嗑补充剂
一边猛吃富含维生素D和钙的食物
物极必反啊。”该组织警告说
过量摄入会导致肾脏和组织损伤
尽管之前的研究表明维生素D
可以降低患糖尿病和某些癌症的风险
但2017年4月在《美国医学会心脏病学》
上的一项研究发现每月高剂量的维生素D
补充剂似乎对心血管疾病没有多大帮助
老年人因肝肾功能减退导致机体
对药物的吸收分布和代谢等能力减退
所以在补钙时更要格外注意
人民网曾报道过台湾发生过1名78岁的
老婆婆因补钙过多引发肾衰竭死亡的案例
所以推荐老年人补钙应以食补为主
重视营养合理的配餐
选择含钙量较高而又购买方便的食品
同时要与锻炼身体相结合
补钙的总体剂量掌控在每日1200-1500毫克为宜
总之，美帝的补充剂文化和气候
饮食等多因素相关
咱们照搬只会好心办坏事，让老人们吃不消
与其逢年过节送礼
不如平时好好陪他们吃吃饭
晒晒太阳遛遛弯儿
