为满足患者疾病的需求,我们一直在创新,从未停止过。
我院每年开展新技术新业务的评比,提高大家的积极性,发挥大家的主观能动性,有多项技术经过临床试验均获得良好的治疗效果,现借助“中国护理管理”微信平台介绍给大家。
自制百络通油防治压疮
骨科是个压疮发生率较高的科室,因其卧床病人多且年龄大。据统计我科每年发生股骨颈骨折的病人80%均为65岁以上老人,因为疼痛导致老年患者不愿翻身,还有其他患者因病情需要需绝对卧床休息等等,护理上稍有不慎极易发生压疮。因此,我们在护理上非常细心,并自制了一种名为“百络通油”的中药,其成分均为中药,安全,便捷,只需将其喷于手掌心,在局部按摩轻轻拍打,使其吸收即可,可以起到活血化瘀、疏通经络的功效,对皮肤起到了很好的保护作用,尤其是一期压疮,明显减少了压疮的发生率,许多科室慕名而来,在医院得到了广泛的推广。
改良中药熏洗方法减少烫伤
中药熏洗是我科中医特色技术中运用最广泛,且效果显著的一种技术。此项治疗每年的平均次数在5000次左右,但由于机器使用频繁,负荷过重,容易出现各种故障,最常见的是堵管。具体流程如下:首先熏洗机内加入2000~3000ml水→将制好的中药水剂加入熏洗机内→打开电源→加热至出现蒸汽→轻轻拍打喷头排尽大水珠→患者暴露患处→用毛巾保护好周围皮肤→调整好角度和距离对准患处开始治疗。
经过临床实践,我们发现按此流程操作,患者极易发生烫伤,且治疗多的情况下,机器就罢工,影响使用。因此我们对流程和方法加以改良。
改良后的具体流程如下:首先熏洗机内加入2000~3000ml水→将制好的中药膏剂均匀涂抹在纱布上薄薄一层敷于患处→打开电源→加热至出现蒸汽→轻轻拍打喷头排尽大水珠→用毛巾保护好周围皮肤→调整好角度和距离对准患处开始治疗。
经过临床治疗后未发现机器堵管和烫伤,有效地规避了烫伤,患者的病情也得到了很好的治疗。而且膏剂也有多种选择:有熏洗膏,烫伤膏,止痛膏,祛瘀膏,黄金膏等等。对各种疼痛起到了良好的止疼效果。
研制布朗氏支架衬垫
下肢骨牵引临床应用广泛,是治疗下肢骨折的一种常用方法。常见的有股骨踝上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等,但由于一般牵引时间较长,患者须长期卧床,容易发生皮肤破溃,压疮,牵引针滑脱,牵引针孔感染,足下垂等并发症。
布朗氏架是骨科患者常用的抬高下肢和下肢骨折的牵引工具,在下肢骨折治疗过程中起着重要作用。但在临床护理过程中,患肢放在布朗氏架上腘窝及足跟跟腱处会处于悬空状态,不能保持患肢的功能位而且会使患者感觉不舒适;足跟处会长时间受压,容易出现压疮;患者肢体紧贴布朗氏支架,皮肤的清洁工作不容易实施,也容易引起骨牵引患者牵引针眼处的感染。
因此,我科根据患者病情的需要自制了布朗氏支架衬垫,它能保持牵引患肢的功能位,并使足跟处悬空,防止压疮的发生。同时患者肢体下面留有一定的空隙,便于皮肤的清洁,也可预防骨牵引患者牵引针眼处的感染。
使用流程如下:将布朗氏支架摆放在合适位置→ 测量好患者肢体的距离,安置好布朗氏支架衬垫→医生为患者行牵引术→再次调整布朗氏支架衬垫,摆放患肢成功能位,并使患者感觉舒适→行健康宣教,随时观察患肢血运情况。
它有效的改善了患者的舒适度,减少了患者的痛苦,同时也降低了牵引并发症的发生,缩短了患者围手术期的时间。
护理事业是伟大的,前途是光明的,然而道路却不是平坦的。病人的需求是我们一直努力的方向,急病人所急,想病人所想,做病人所做,我们一直在创新!
作者单位:湖北省中医结合医院骨科