在正常情况下，我们并不会感觉到自己的心跳，如果突然感觉心脏怦怦跳动，撞击着自己的心口，那就是「心悸」。有时由于心跳太快、太集中，才使得我们对心跳的感受变得明显。因此所谓「心悸」，简单来说就是可以感觉到自己的心在跳。
很多人都有心悸的经验，尤其是女性，这种现象的发生不是因为特定原因才会引起，在任何时间、地点，都可能持续或阵发地感觉自己的心在跳动。
临床上最常见的则是最轻微的心悸，指的是心脏本身无任何病变，跳动也相当规则。
心悸的发生有三大类
一、无合并心律不整的心悸
这种症状最普遍，以年轻患者最多。而这常常是「恐慌症」患者所苦的问题。
一般人对于自己的心跳是没什么感觉的，可是这类患者却对自己的心脏跳动比较敏感，尤其是晚上睡觉时更容易发生。
这种心悸比较没有什么大碍，它往往是规则的，不一定很快，最多在每分钟100跳左右。但如果患者本身比较紧张或焦虑，就可能会感觉呼吸不顺、胸口刺痛、胸口闷或喉头有异物感，比较严重时会发生「换气过度症候群」。
二、合并心律不整的心悸
「心悸」的情况，是心律不整患者最常叙述的症状。而且随着年龄老化，心律不整发生的频率将会增加，但不需要太过紧张，这种状况往往是轻微而能自行缓解的，所以不须特别使用专门抗心律不整的药物来加以治疗。
如果是这一类型的「心悸」，患者会感觉心跳突然加速或减慢，甚至突然停顿了1、2下，或是胸口有被撞击的感觉。当我们进一步查看患者的心电图，会发现患者心房前期收缩或心室前期收缩，接着是阵发性上心室频脉和心房颤律。
心房或心室前期收缩，常以心跳突然停顿1、2次跳动来表现，上心室频脉则是突然发生的心跳加速，通常每分钟不超过180下，平均约150下左右，突然发生和停止是其特性之一。心房颤律是不规则的，时快时慢，时大时小，无明显的规律可循。
三、合并有血流动力学改变的心悸
这种心悸的发生可能是由于心脏疾病或是新陈代谢疾病所致，不能立刻做心悸的治疗，反而应该先小心查明心悸的原因，从真正的疾病下手治疗，这样心悸也会跟着改善。
