患者:张xx,男,浙江杭州人,32岁,军人
诊断:肾衰竭终末期——尿毒症
病史:3岁时感冒发烧,到医院检查蛋白2+、潜血1+,当时诊断为慢性肾炎,患者父母没有意识到肾病的严重性,经治疗后顽固性水肿消除,难治性蛋白尿转阴。
患者心中有“军人梦”,于是当兵、考军校,在多次严格体检中都未曾发现异常。
不久之前,参加集训,因劳累过度有头晕、恶心,以及呕吐的症状,晕倒在地,经诊断是尿毒症,所有人非常震惊!
是什么原因,导致30年之后,这位患者患上了尿毒症呢?
这是一名典型的初期只是单纯的蛋白尿、潜血最终发展成尿毒症的患者,作为一名军人,运动量、体力消耗等都比普通人要大一些。
在这种情况下,30年的时间里,患者没有感觉到任何的不适,以至于家属知道检查结果后无论如何也不相信,30年前单纯的蛋白潜血已经恶化成了尿毒症!
这个例子,也为我们敲响了警钟:蛋白尿、潜血发展到肾功能不全只是一个时间长短的问题(一般潜伏在10~30年),如果不经过有效的治疗,结果就会发展成尿毒症。
那么,蛋白尿、潜血患者如何避免发展到10~30年后的尿毒症呢?
一、 血压、血糖有点高,可别不当回事!
肾病患者做好血压监测,是一件及其重要的事情。千万不要因为没症状,就觉得自己血压不高,到了医院一测,血压高的能把自己吓一跳!
还有的肾病患者血压高还不吃降压药?哎呦喂,看您“作”的!
降压药不仅降血压,还能有效降低尿蛋白,保护我们的肾功能呢!你确定你不吃?!
只要遵从医嘱,降压药在人体不会有什么太大的副作用。
如果是糖尿病患者的不控制好血糖。5—10年可能会出现各种并发症,其中肾衰竭、尿毒症是发病较多较为严重的并发症。
二、 尿液有点异常,要警惕!
肾脏很沉默,早期可能一点感觉也没有。尿常规检查就成了,能及时发现肾脏异常的重要手段。
体检的时候,已经尿蛋白、潜血加号,但却因为不痛不痒,不去肾内科就诊,错过了最佳治疗时机。
等出现尿少、乏力、恶心这些症状时,采取就诊治疗,或许已经肾衰竭、尿毒症了。
三、 切不可听信“谣言”,乱用偏方!
不管中医还是西医,对于慢性肾病来讲,治疗都是一个长期的过程,目的都是为了保护肾功能,维持长期稳定。
很多肾病患者盲目听信偏方,自以为能治愈能除根,可事实上不但治不了病,还因为某些药物的肾毒性,(比较常见的有:雷公藤、关木通、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、草乌、使君子等。其中以雷公藤引起的肾损害最多,其次有关木通及一些中成药制剂),引起了肾脏不可逆转的损害。
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