据临床统计来看，有40%的肾病综合征患者，用激素就可以很容易控制住病情，而且复发很少，活到老也是正常人。
而剩下60%的患者，尿蛋白较难控制，会有不同程度的肾损伤，10年内会有约30%的患者进展至尿毒症。
那么患者会问了：
“我的肾病属于好治的，还是难治的？”
大体上来讲，好治的都一个样，而难治的各有各的难法。是否难治，往往取决于你发病时的临床表现。
肾病综合征难治性排名Top5No.5：肉眼血尿你发病时，有肉眼血尿没？
暗红色的尿
什么？你说是因为光线暗？
我拿到亮处看：
清亮一点了，它还是红色的
有肉眼血尿的肾病综合征相对比较难治。
前段时间我也写过肉眼血尿，有同行指出肉眼血尿不一定难治。这么说也对，因为肉眼血尿确实有好治的。但是，难治的也有很多，况且彻底治好的患者中，很少有人出现肉眼血尿。
思索再三，它处在第5名比较合适。
No.4：年龄大人的肾病综合征，比小孩更难治。
那么，老人的肾病综合征，是不是比大人更难治？
嘿嘿！你要是真的这么想的话，那你可就……
好吧你猜对了。这个很明显，年龄越大，抗氧化能力越弱，免疫系统越差，肾脏也越难恢复。尤其是79岁以上的患者，治愈率很不理想。
No.3：肾功能你发病的时候，肌酐高不高？
如果已经出现了肾功能下降、肌酐升高的现象，患者的治疗难度急剧增加。某些病理类型，比如膜增生肾病、新月体肾病，在你刚发现时就很可能造成肾衰竭。
这类患者要注意了，肾功能的下降要比肉眼血尿和年龄大更难对付。
No.2：血压高血压比肾功能损伤的难治性更明显？
对。肾功能损伤的患者还有救，我们维护好肾脏内环境，基本上不会继续进展，还有可能恢复；但血压如果一直高，必定会进展至尿毒症。尤其是一开始血压就高的患者。
降蛋白的免疫抑制剂（包括激素等药物），医生不一定会给你开；降肌酐的爱西特等药物，医生也不一定给你开。但是降压药，几乎所有肾病患者都吃过。
所以各位肾友，别让自己的血压达到这个数：
注意了
对肾病综合征的难治性影响最明显的，是这两个指标。
如果患者尿蛋白组分检查中，发现IgG免疫球蛋白和α球蛋白含量较高，预示治疗难度较大。
比如这位患者：
尿IgG高
同样是治疗显效，他使用的医疗资源比其他人更多。
这俩指标的意义就不在这细讲了，如果有想知道的可以留言问我。也可以关注此号随时交流，如有能帮上忙的可尽绵薄之力。
大家可以参考以上五条临床经验来判断自己的肾病综合征治疗的难易程度，积极配合医生治疗，争取取得较好的治疗效果。
