炎炎夏日,很多人习惯整晚对着电扇、空调吹风,殊不知,如此贪凉会不小心患上面瘫。几天前,宁波10岁女孩嘉嘉醒来发现,自己的左眼无法闭合,嘴巴歪斜不能控制,还有口水流出。家长见状担忧,赶紧送孩子至宁波李惠利东部医院儿科就医,经过检查确诊嘉嘉患上面瘫。
据了解,面瘫即面神经麻痹,俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“面神经炎”、“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病、多发病,一般症状是口眼歪斜,也不受年龄限制。患病后患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都难以完成。
面瘫是一种临床上常见的神经系统疾病,它虽然不会给病人带来严重后果,但也会使他们的工作、生活受到一定的影响,尤其影响其面容的美观。针灸治疗面瘫有相当长的历史,这种操作简便、见效快、无毒副作用的治疗方法非常受人们的青睐。
面瘫可发病于任何年龄段,其中以20-40岁者居多
面瘫是以口眼邪为主要症状的一种疾病,中医又称其“口”“卒口僻”“口眼邪”。面瘫可发病于任何年龄段,其中以20-40岁者居多,男性发病率比女性高,面部左右两侧的发病率大体一致。
面瘫多发病于夏季和秋冬,多因脉络空虚,风邪乘虚侵袭阳明、少阳经络,以致经气阻滞,经脉失养,筋肉纵缓不收而发病。
针灸治疗面瘫需经三个阶段
面瘫的病程大约为40天,也就是说从发病到痊愈,大多数病人需要40天左右的时间。治疗再及时,效果再好,也要经过20多天的一个过程。面瘫分为3期,即急性期、停滞期和恢复期。如超过40天还不能完全治愈的,则为后遗症期。下面,我们来具体看看面瘫发病的三个时期特征以及相应的治疗方法。
(一)急性期
面瘫的急性期是从发病的第一天开始,即发现口眼邪开始算起,共7天时间。
临床表现:口眼邪,患侧眼睑闭合不全,迎风流泪,鼻唇沟消失或变浅,不能做皱眉、蹙额的表情,口角歪向健侧。
治则:祛风通络,疏调经筋。
取穴:以手、足阳明经为主,取穴翳风、合谷、阳白、地仓、颧髎、颊车。
针刺均取患侧。
(二)停滞期
从发病的第8天开始,至发病的第17天为止,有10天时间。这一时期病人的面部歪斜程度不会再加重,全身症状也会减轻,或者经治疗后消失,但面部口眼邪依然存在。
临床表现:口眼邪,患侧眼睑闭合不全,迎风流泪,鼻唇沟消失或变浅,不能做皱眉、蹙额的表情,口角歪向健侧。
治则:祛邪通络。
取穴:风池、合谷、阳白、四白、上关、迎香、下关、牵正、地仓、颊车、夹承浆。
针刺以上穴位均取患侧。
(三)恢复期
从面瘫后第18天开始进入恢复期,到第40天止,为期23天。有些病人恢复较快,恢复期短;有些病人的恢复期稍微长一点,在15天以上。此时,病人全身症状逐渐消失,面部肌肉功能逐渐恢复。
临床表现:面部瘫痪情况开始好转,患侧额纹逐渐增多、变深,鼻唇沟加深,眼裂变小或完全闭合,但闭不紧,口角歪斜逐渐矫正。
治则:补益气血,活血通络。
取穴:足阳明胃经为主。取穴阳白、四白、颧髎、合谷、地仓、颊车。
针刺全部穴位均取患侧。
针灸治疗面瘫需取穴13个穴位
上文提到的穴位,可能对一般人来说比较陌生,下面我们来逐一科普下,翳风、合谷等这些穴位究竟位于何处。
1.翳风:在颈部,耳垂后方,乳突下方前端凹陷中。
2.合谷:在手背,第二掌骨桡侧的中点处。
3.阳白:在头部,眉上一寸,瞳孔直上。
4.地仓:在面部,口角旁开0.4寸。
5.颧髎:在面部,颧骨下缘,目外眦直下凹陷中。
6.颊车:在面部,下颌角前上方一横指,闭口咬紧牙时咬肌隆起,放松时按之有凹陷处。
7.风池:在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。
8.四白: 在面部,眶下孔处。
9.上关:在面部,颧弓上缘中央凹陷中。
10.迎香:在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。
11.下关:在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。
12.牵正:在面部,耳垂前0.5-1寸处的压痛点。
13.夹承浆:在面部,承浆穴左右各旁开1寸。
面瘫治疗期间需注意六个方面的问题
1.面瘫患者应注意不要用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。喝酒、洗澡、洗头后机体毛孔张开,应注意避风寒,防止再次感受外邪。另外,加强锻炼,增强体质,可使正气充盛,外邪无以入侵。
2.面瘫患者由于眼睑闭合不全或不能完全闭合,瞬目动作及角膜反射迟缓,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜。患病期间宜少看电视、手机,避免长时间开车,减少用眼;外出时佩戴墨镜,避免强光照射,同时滴一些有润滑、消炎作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱布保护。
3.患者可对镜子练习瘫痪侧面肌的随意运动,可依次进行举额、皱眉、闭眼、睁眼、耸鼻、微笑、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每日2-3次,每次数分钟直到疲倦。之后配合患侧面部肌肉按摩,每次5-10分钟,促进局部血液循环。
4.耳周、面颊区肿痛者可以进行局部热敷以祛风活血,消肿止痛。可以在家自行用温湿毛巾热敷面部,每日1-2次,每次10-15分钟。
5.患者应少食羊肉、海鲜、辣椒等生、冷、刺激的食物。
6.按时休息,生活规律,情志调畅,保证充足的睡眠可使面瘫尽快恢复。
