中国侨网7月10日电 据美国《侨报》报道，对于生活在美国北卡罗利地区的绝大部分华人，平时生活中听说、接触不多的中医，其实在身边触手可及——驰骋在有美东硅谷之誉的北卡三角园区，随意停车打开谷歌地图搜索“acupuncture(针灸)”，立马跳出来一颗颗“红豆”，方圆10英里内的门店少则上十、多则二三十家。
连日里，记者访问数位华人医师，从言谈举止中，热腾腾感受到中华文化颐养的谦恭、真诚。他们很享受从事的职业，坚信针灸“纯天然”疗法的发展前景，但另一方面， 也为眼下危及声誉甚至生存的“隐患”忧心——传统针灸与“干针”物疗之间针锋相对的斗争持续了6年，告与反告的官司打了快两年至今僵持未决。
近日，在北卡大学教堂山分校(UNC)家庭医学中心门诊部，陈武年正在接诊家住附近的一位93岁的老太太。“老人浑身乏力，腰痛。她的女儿相信中医，带她找到这里来。”来自湖北武汉的陈医生说，“每扎一次针，她就像返老还童一样特别精神。老太太很高兴， 从上个月开始，每周一次的疗程已预订到了6月份。”
年轻的夏延明医生与同是针灸师的诊所老板。（美国《侨报》/毛苌子 摄）
病人绝大多数是“老外”
大型医院里开设针灸专科门诊，15年前在美国还是凤毛麟角，是UNC家庭医学中心一位喜欢针灸、赏识陈武年的教授，力主、促成了这一创举。15年来，让这位湖北中医学院83届毕业生欣慰的是，医院内外知道针灸的人越来越多了，除了给急痛病人开“绿色通道”外，普通病患预约他看病需等上一两个星期。
“找我的病人中，华人不到5%，和在本地所占人口比例相当。”陈医生说。为什么华人对本民族的“宝贝”没有显示出特别的“偏爱”？ 他认为，本地华人受教育程度相对较高，有较强疾病预防意识，本身患病率就比其他族裔低，加之新移民在国内看过中医、做过针灸的也是少数，仍需要一个认识的过程。
与陈武年的情形不同，上世纪90年代初从陕西中医研究院移民北卡的李臻大夫，在邻近罗利的小镇Apex开了一家诊所。记者如约登门拜访时，这位75岁的老先生正在研读一本书《脐针》：“老祖宗说过脐带周围是不能下针的，上周到纽约参加这个专题会，就想学学这个创新的针法……”
1994年，北卡成立针灸证监会允许针灸师持证上岗，“我很幸运，拿的是第一批执照，编号30，开始是在别的地方打工、开诊所，15年前贷款买了这套房子，就把这当根据地了。”李老说，“我的病人许多都是‘熟客’，有的认识十几年了，过一段时间不舒服就来治疗一回，其中华人只有1/5左右。”据他了解，不仅病人绝大多数是“老外”，针灸师也是“美国人”居多。北卡到目前执照发到了600多号，实际从业者400多人，他估计，华人至多不过50人，人数上不占优势， 但理念和技术一定不能南淮北枳。
《纽约时报》记者詹姆斯-罗斯顿(James Reston)1971年在北京与针灸“亲密接触”后，用一篇报道掀起美国针灸热，但美国人对中医的了解一般也限于针灸。李臻说，就他所知，目前罗利地区开中医诊所兼卖中草药的可能就剩他一家了。“这些药用时少，放起来占地方，过去有几个做开药店的都把剩下的放到我这里来了。”他带记者参观了一个展示柜和一个小仓库，“我这里存放的中草药有400多种，中成药200多种，大部分是从加州大药材公司买来的。”他介绍，美国人不会煎药也受不了药水的苦味，最近几年草药价格还翻了倍地涨，推广更困难了，但他还在坚守，“希望有人以后接手把这个店开下去”。
在北卡三角地区，李臻医生的诊所仍保留传统的中草药。（美国《侨报》/毛苌子 摄）
仅有医术不够，还要会做生意
有条件时自立门户，不想太累就跟着别人打工，小孩不到半岁的新妈妈夏延明，生孩子前关掉了与别人合伙的诊所，现在在罗利周边小镇Holly Springs一家美国人开的诊所打工。
上海中医科大学针灸推拿专业科班出生的她，在这个开了18年的诊所，接触到一个特殊的病人群体——住在附近的美国老兵。军人在恶劣战争环境下留下的关节疼痛、精神抑郁等顽疾，如果针灸治疗能起到实效，其费用政府可以报销。今年68岁的针灸师女老板独具慧眼锁定这块资源，雇请夏延明做针灸，还有一个按摩师、两个前台服务员，居然把生意做得经久不衰。
医疗保险不覆盖或不完全覆盖针灸，是针灸师收入远不能与西医医生相比的主要原因。李臻大夫说，有些在国内学中医的，来到北卡试了试，最后还是转行学电脑、统计去了。即使在大型医院开设专科，陈武年医生介绍，因为美国退休医保没有覆盖中医，他的病人有一半是用现金结算的。
对于私人诊所而言，夏延明告诉记者，就是保险覆盖了，跟保险公司打交道的过程实在太繁琐，最后不知道钱拿不拿得到，还不如维持现状收多少算多少。
将美国医保政策吃透用足的华人医生也有。
李晓东，在北京学的是西医， 移民加州开始涉足中医，1998年搬到北卡美丽的海滨小镇New Bern，开设第一家针灸诊所的她，同时投资几家西医诊所，让她成为不可多得的管理高手。
她说，从2006年开始，联邦保险实际上覆盖了部分针灸专案； 经过北卡针灸中医学会不断呼吁和交涉，州政府也从去年开始也将个别针灸项目纳入报销试点。她曾雇用4个人来专门跟保险公司打交道，将能够争取到的权益基本都争取到了。“医院只教你如何当医生，没有教你如何做生意，我们华人在这方面比较欠缺。”她说，如果大家加强交流、合作用好保险政策，既为就医者减轻和经济负担，也让诊所受益，何乐而不为？
“干针”是不是针灸？
记者走访的每一位华人中医，都不约而同谈到他们正与“干针”打得难解难分的官司。
英语流利、热心公益的李晓东，是北卡针灸证监会委员会9名成员之一，任秘书长，也是发起和推动针灸与“干针”斗争的核心人物。
“北卡针灸证监会是北卡州政府设立的非盈利性机构，代表和维护消费者利益。”她介绍，证监会状告“干针”(Dry Needling)危害消费者健康和针灸声誉的案件，2015年在夏洛特地方法院开庭，经过数次审理，去年12月最后一次庭审到现在都5个月了，判决结果至今迟迟没有公布。
“干针”是由北卡物理诊疗委员会监管发证的治疗手法，只要求从业者经过20多个小时培训就持证上岗。物疗委员会认为，这种疗法不需要掌握传统针灸理论，是有别于针灸的西方针刺疗法。
可干针演变到现在，针灸器具替代注射针头，治疗原理和手法与针灸无异。
李晓东介绍，针灸证监会规定，针灸执业者必须经过3000多个小时的培训、上百小时由老师指导的实习，才可获得参加考试资格。可“干针”因为从业门槛低，从2010年开始短短几年内迅速发展到200多家。“我们已经听到‘干针’导致病人肺穿孔的投诉了，如果不遏制这种趋势、改变鱼目混珠的管理现状，听任更多干针技师进入临床， 必将给更多病人造成伤害。”
“针”锋相对 缠斗无解
针灸证监会向地方法院状告北卡物疗委员会后，7名“干针”从业者随即向州高级法院状告北卡针灸监管会乱作为，用公权打压“干针”、导致不公平市场竞争。该案也在罗利数次开庭，目前尚未结案。
正在针灸与“干针”斗争僵持不下时，李晓东也传递一个接一个好消息：新泽西州总检察长裁定最近物疗机构不能开设“干针”专案， 依据是当初立法界定物理疗法的范围是不能“穿刺皮肤”；5月19日， 俄勒岗州总检察官在回答物疗委员会有关“干针”是否属于物疗行医范畴时，他干脆利落地回答：不！
“维护针灸的声誉、让中医在海外发扬光大，是华人义不容辞的职责和使命。”李晓东吁请华人社区关注中医针灸的命运，为打赢陷入僵局的两起官司出谋划策。（毛苌子）
