首先可以肯定的是刺络放血拔罐是有治疗效果,尤其是对热证、血瘀证、血热证。所以治疗痤疮是可以选用的
一、什么是刺络放血
刺络放血疗法,是中医学中的一种独特的针刺治疗方法。根据患者不同的疾病,用三棱针或粗而尖的针具,在患者身上一定穴位或浅表血络施以针刺,放出适量血液,用拔罐的方式加大放血力度,同时起到止血作用,以达到治疗疾病目的的一种外治方法。
二、刺络拔罐方法
选定治疗部位后,用75%酒精棉球消毒皮肤,先用梅花针、三棱针快速点刺局部,以皮肤红润稍有渗血为好。将火罐迅速拔在刺血部位,火罐吸着后,留置时精心观察出血多少决定拔罐的时间。血少可时间稍长,血多即刻取罐。一般每次留罐12分钟。起罐后,用消毒纱布擦净血迹,每次吸出的血不可太多。
三、刺络放血疗法的作用机制及治疗原则
1、刺络放血疗法的中医理论基础:刺络放血疗法的中医理论基础主要是依据中医经络学说和气血学说。中医认为;经络具有由里及表,通达内外、联络肢节的作用,是气血运行的通道,其“内属于脏腑,外络于肢节”。经络是沟通人体内外表里的桥梁,具有灌渗气血、濡养全身的作用。而气血是人体活动的根本。气血并行于脉内,充润营养全身,人体的各种生理活动,均依赖气血的正常运行,并通过经络发挥其生理功能。气血与经络既为人体正常的生理基础,也是疾病产生的重要病机转化所在。当人体内脏和经脉功能失调时,机体就会发生疾病,络脉也会相应地表现出充血、扩张,甚至变形等病理变化。针刺放血可以疏通经络中壅滞的气血,调整脏腑的功能紊乱,使气滞血瘀的一系列病变恢复正常,从而达到治疗疾病的目的。
2、刺络放血疗法的治疗作用:刺络放血主要通过泄热解毒、调和气血、活血祛瘀、通经活络、消肿止痛、泻热定惊、清热开窍等途径,来调整人体脏腑,使脏腑和谐、经脉畅通、气血和调、阴阳平衡、治病祛疾。其不仅可以治疗各种急慢性病,也可以治疗急症,对许多疑难病,沉疴痼疾,奇病怪病常有神奇疗效。
3、刺络放血疗法的现代研究:近年来对刺络放血疗法作用机制的现代研究颇多,其对机体的治疗作用可归纳为以下几个方面:
a、对血液系统有良好的双向调节作用,研究表明,刺络疗法可促进人体新陈代谢,刺激骨髓造血功能,使代谢加快,并通过神经--体液的调节作用,改善微循环和血管功能,有利于排除血液中的有害物质,并使机体的有益物质及时补充到血液循环中去,促使机体重新建立内环境稳态而恢复正常的生理功能。通过改善微循环,还可以阻止炎症过度反应和促进炎症的恢复。
b、有很好的镇痛作用。一方面因针具对血管壁的刺激,导致在低级中枢水平对疼痛信息产生抑制;另一方面局部放血后排出致痛物质,减轻疼痛。
c、可以提高人体免疫功能,激发体内的防御功能,增强免疫力。
4、常用刺络放血的方法:
根据历代针灸文献记载,针刺疗法包括针刺不出血和针刺出血两种。针刺不出血就是用毫针针刺穴位以治病;针刺出血就是用三棱针刺破下表浅静脉以泻其淤血来治病。前者偏于经脉,后者偏于络脉。《黄帝内经》中把刺血疗法分为络刺、赞刺、豹文刺三种。络刺就是用三棱针刺入络脉,使其自然出血;赞刺是用针在患处直入直出,多次的浅刺,使患处出血,进针和出针都比较快,是消散痈肿的一种针法;豹文刺是一种多针出血法,即在患处的前后、左右多出刺入血络,排除瘀阻血液,是古代治疗“心病”的一种方法。
临床上常用的方法多种多样,入三棱针点刺出血、梅花针叩刺出血、毫针散刺出血或刺络后配合拔罐、割治疗法等,均是有效的治疗手段。代表性的刺络有点刺法、散刺法、挑刺法、丛刺法、顺刺法、逆刺法等。
5、刺络放血疗法的放血量
关于出血量的多少,古书记载不尽相同,或“出血如大豆”,或出血盈斗“。现代刺络疗法的放血量,主要根据病人的具体情况而定。一般而言,新病、实证、热证、体质较强的病人,出血量较大,反之则较少。同样,针刺放血时机的选取,也根据病情和病人的体质强弱酌情而定。
肺热型痤疮乃肺热郁积肌肤不得宣泄而致;胃热型痤疮乃饮食不节,过食膏粱厚味,脾胃积热郁于肌肤所致;血热型痤疮为肝郁气滞,郁久化热,热伏营血所致。三型均属热证,故治疗以清泻为主。俞穴乃脏腑经气输注于背部的腧穴,依据辨证选取俞穴,用三棱针快速点刺,并加拔罐放血,可泻相应脏腑之邪热,有活血化瘀解毒之功效。合谷穴为手阳明大肠经之原穴,肺与大肠相表里,泻合谷可清肺热;足三里乃足阳明胃经之合穴,泻足三里可清胃热,导热下行;太冲乃足厥阴肝经之原穴,泻太冲可奏泻肝火凉血热之功。体针与俞穴相配合,加强了对痤疮的治疗作用,使病因消、病症除。
总结:刺络放血疗法在我国历史悠久,源远流长,而且被广泛应用于民间。此疗法具有操作简便,易学易懂,见效快,疗效高,安全可靠的特点。近年来通过临床实践,其适用范围不断扩大,疗效也较好。但刺络放血疗法对机体的作用机制尚未完全明了,还需在今后的实践和应用中不断研究总结。