感冒经常伴随着咳嗽,很多朋友干好了,但是咳嗽的症状依然会存在,而且还是很长时间不愈,还有很多朋友会发展成为慢性咳嗽。目前认为咳嗽时间持续在 3周以上 ,又无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽 ,咳嗽往往是患者惟一就诊症状。
中医学认为,咳嗽系由于肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而成,它不仅是独立的病证,又是肺系多种疾病的一个症状。它相当于西医学中急慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎、支气管哮喘等以咳嗽为主要症状的疾病。中医学把咳嗽分为外感、内伤两大类。
咳嗽是因外感六淫,脏腑内伤,影响于肺所致有声有痰之症。《素问病机气宜保命集》:“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气动于脾湿,咳而为嗽也”。
中医分外感咳嗽和内伤咳嗽
按病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等。
按脏腑气血分,有肺虚咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等。
按咳嗽发病时间与特点分,有久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、哑嗽、顿嗽等。
首先要分清咳嗽的性质。是干咳,还是湿咳。干咳就是干性咳嗽,指的是没有痰液或痰液极少。相对的,湿咳就是湿性咳嗽,咳嗽的同时伴有大量的痰液。两种咳嗽在治疗上是有所区别的。无论是何种咳嗽,都需要大量喝水
喝水有助于新陈代谢,特别是秋天,气候干燥,喝水可以润润呼吸道。但是不要喝冷水,也不能喝太烫的水,对呼吸道都有刺激作用,温水最好。
对于咳嗽的治疗,西医多采取消炎、化痰、止咳等方法治疗,常常无法取得满意的疗效,尤其对于慢性咳嗽。中医的治疗优势除对症外,还从整体出发,标本兼治,在治肺基础上,兼顾辨证治脾、治肝、治肾等。脏腑虚弱影响慢性咳嗽发病的全过程,此类患者应注重培补正气,从本调治,根据体质和脏腑的不同证候采取补肾、益肺、健脾等法,配合清肺化痰、祛风解痉之法,可以控制咳嗽的发作。
对于久咳不愈者,因其必伤及中焦脾土,故对于慢性咳嗽可在半夏泻心汤基础上加减应用。半夏泻心汤苦开辛降,调和脾胃,其剂量不宜过重,以免反伤脾胃。在临床应用时,当结合辨证治疗,邪热壅肺,外邪未解者,用麻黄杏仁甘草石膏汤。肺热伤及营分,加用桑白皮,地骨皮,泻肺清热,使金清气肃,咳嗽自平。咳重者加前胡、苏叶、浙贝母、杏仁、紫菀、款冬花、炙枇杷叶;痰湿重者酌加苍术、橘红等;腑气不通者可加枳实、厚朴等;咳嗽日久,肺气易于耗散,酌加五味子收敛肺气。因慢性咳嗽患者常先表现为咽痒,尔后刺激性咳嗽,此为风邪在致病中起到重要作用,施治时须加以重视,“风盛则痒”,治疗则以防风,蝉衣,钩藤等风药以祛风止咳。(文章根据专家采访及资料整理,有不妥之处请联系更正!谢谢!)
几种常用的中药对于咳嗽还是很管用的。
橘梗:具有抗炎作用,配伍其它药物治疗咽喉肿痛,伤风咳嗽,及其它呼吸道炎症,如支气管炎、肺炎等。
甘草:甘草次酸、甘草黄酮、甘草流浸膏灌胃给药,对氨水和二氧化硫引起的小鼠咳嗽均有镇咳作用,并均有祛痰作用。
川贝:广泛用于治疗慢性和急性气管炎,上呼吸道感染和结核所致之咳嗽,特别是对上呼吸道感染经控制后。仍咳嗽,且吐痰不利者。
苦杏仁:苦杏仁中含有苦杏仁苷,苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解,产生微量的氢氰酸与苯甲醛,对呼吸中枢有抑制作用。
需要提示朋友们在病情稍微好转,要忌烟酒辛辣,避免导致咳嗽反复。一般慢性咳嗽患者除了要忌烟酒外,还要避免辛、酸、冷、辣等容易诱发或加重咳嗽的食物,特别是鱼虾蟹,一定不要吃;甜腻的食物容易生痰,也尽量不要食用。
介绍几个中医治疗咳嗽的的验方大家可以试一试。
生姜+红糖+大蒜:孩子患风寒感冒时,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可以在生姜红糖水里再加2-3瓣的大蒜头,一起煮,要小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。
蒸大蒜水:取大蒜2-3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,在碗上加上盖子,放入锅中去蒸,大火烧开后改小火蒸15分钟即可。
烤橘子:将橘子直接放在小火上烤,并不断的翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气就烤好了,放一会,不要太烫了,剥去烤黑的橘子皮,让孩子吃里面温热的橘子瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2-3瓣就可以了,如果是小的贡橘,孩子一次可以吃一只。最好配合着大蒜水一起吃,一天2-3次。
橘子性温,有化痰止咳的作用,尤以橘子果皮的外层红色部分作用更强,又叫橘红,风寒咳嗽并且痰较多时,是白色的稀粘痰,吃了烤橘子后,痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。
梨+花椒+冰糖:梨一个,洗净,靠柄部横断切开,挖去中间核后,放20粒花椒,2粒冰糖,把梨上部拼对好,放入碗里,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分二次吃完。
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