鱼肉鲜美富含营养,是我们餐桌上的常菜。而假期多聚会,鱼刺卡喉这件“小事”也跟着多了起来。
医生提醒,聚餐谈笑尽兴,也要小心进食;一旦鱼刺卡喉,通过吞饭、吃醋把刺咽下的方式不可取。一不小心穿破了食道,那就“大件事”了。
鱼刺卡喉多发于夜晚和周末、节假日。平时工作餐相对简单,环境安静,而亲友聚餐自然多些大鱼大肉,加上谈笑聊天,进餐时注意力不集中,误咽鱼刺意外就会多发。
在发生卡鱼刺意外的人群中,除了牙口不好的老年人和还在学习咀嚼吞咽的儿童容易卡住细长的鱼刺外,青壮年卡刺主要是进食时讲话、大笑所致,这种情况下片状的鱼头骨也常有被吞下卡住的例子发生。
鱼刺穿破食道引致气胸:年轻女子阿敏(化名)晚餐和朋友聚餐吃鱼后感觉不舒服,好像卡到鱼刺,还一直感到前胸和后背都有疼痛不适,随后去医院就诊,经过胸部CT检查发现食道中部卡着一根鱼刺,这根鱼刺已经穿破了食道,形成了气胸。
还有患者在卡刺后拼命吃饭,把鱼刺吞下去了。后来患者一直胸痛,以为是心脏方面的问题,还一度住进了心血管CCU,最后却发现是食管壁黏膜上形成了一道长达十几厘米划伤的溃疡。
如果鱼刺造成食道穿孔,食物、消化液等分泌物从穿孔渗透到消化道意外的身体其他部位,会很麻烦;要是刺中胸主动脉,就更是危险。
医生提醒,一旦发生卡刺不适,最好马上就诊,不要自行处理。盲目喝醋、吞饭等人们常用的“偏方”,实际上效果并不明显,运气好能够吞下,但很多时候会导致鱼刺从喉咙下滑,卡到食道,卡得更深,造成更严重的损伤,如食道穿孔,食物、消化液渗透到胸腔发生感染等。
如果鱼刺卡在咽喉,耳鼻喉科门诊可以直接取出;一旦对卡在咽喉处的鱼刺进行吞硬饭等处理,从上往下给予压力,很容易卡死在狭窄处,即使滑下去也会造成食管黏膜损伤。如果卡在食道,很多时候需要住院全麻,通过食道镜、电子胃镜等来取刺。
鱼刺卡喉,正确处理方法:
鱼刺卡喉后,正确的方法是立即停止进食,尽量减少吞咽动作,然后将压舌板或筷子放在舌部前三分之二处轻轻平压,如咽喉部能看见鱼刺,刺不大且扎得不深,可以用镊子钳住将其慢慢夹出来;若鱼刺位置卡得较深或已经看不见了,就得赶快去医院。
如果是较大的鱼刺,特别是伴有颈部、胸部刺痛感明显的情况请第一时间去医院就诊。即使有食管穿孔,取出异物,严格禁食5天以上,一般不会导致严重后果。
专家提醒,吃东西一定要细嚼慢咽,遇到有刺的食物更加当心,老人和小孩尤其注意,遇到异物卡住一定要去医院及时诊治,千万不要迷信“土方法”。
来源:健康有约、广州日报全媒体记者周洁莹通讯员张灿城、公共卫生与预防医学
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