糖尿病的患者是非常多见的,有一些糖尿病患者不知道该怎么治疗,自己的病情才会好转,糖尿病不用急,糖尿病的中医辨治经验总结。通过补五脏、益精气、养阴液、化瘀血,标本兼治,使体内的阴阳失调、气血紊乱、脏腑功能虚弱得以恢复正常。现将归纳四法论治,以供同仁参考。
1.1滋阴清热法
本法用于治疗糖尿病早期而尚未出现血管和神经并发症,但有典型的“三多”症候群,临床表现:烦渴多饮,多食善饥,小便增多,而且尿色混黄,大便干结,苔黄燥,舌红少津,脉象滑数。辨证属阴虚热盛证,治用知柏地黄汤加减,以滋阴清热。
案1:患者甲,男,39岁,2011年5月首诊。
主诉:多饮多食多尿半月,伴乏力。患者平素体健,近半月来多饮,多食,尿多,伴两腿无。查尿糖(+++),空腹血糖16.3mmol/L,糖化血红蛋白19.2mmol/L,诊断2型糖尿病。配以二甲双胍口服2粒,1日3次,1周后“三多”症状稍有减轻,但血糖虽降而不明显,故求中医治疗。诊时上症未已,形体消瘦,大便3日难解1次,或时肛裂出血,苔黄糙干涩,脉弦数。证属阴虚内热证,治以滋阴清热法。
处方:知母10g,黄柏10g,生地15g,玄参15g,茯苓15g,淮山30g,天花粉30g,丹皮10g,山萸肉10g,黄芩10g,制大黄15g。每日1剂,水煎,分2次服。加减调治1个月余而诸症消失,复查血糖各项指标均属正常。本案为糖尿病早期属轻型,治用二甲双胍口服降糖以治其标,合以知柏地黄汤加减,滋阴清热以治其本,标本兼治。