黄褐斑是一种常见的皮肤病,中医称之为“黧黑斑”。黄褐斑是一种面部皮肤出现局限性淡褐色或褐色色素沉着的皮肤病。以皮损对称分布、形状大小不定、无自觉症状为临床主要特征。
据同春堂中医院的专家描述,黄褐斑常对称性的发于面颊部、前额、口鼻周围等颜面皮肤,呈黄褐色,深浅不定,大小不等,形态各异,或融合成片,一般多呈蝴蝶形,一般无自觉症状及全身不适。
中医认为黄褐斑多有肾阴不足,肾水不能上承,或肝郁气结,郁久化热,灼伤阴血,或劳伤脾土,气血两亏,致使颜面气血失和所致。明朝陈实功所著的《外科正宗.女人面生黧黑斑》中记载:“黧黑斑者者,水亏不能制火,血弱不能华肤,以致火燥结成斑黑,色枯不泽……戒忧思动火劳伤。”《巢氏病源》:“面黑酐者,或脏腑有痰饮,或皮肤受风邪,皆令气血不调和,致生黑酐。五脏六腑十二经血,皆上于面。夫血之行,俱荣表里,人或痰饮渍脏,或腠理受风邪,至气血不和,或涩或浊,不能荣于皮肤,故变生黑酐。若皮肤受风,外治则嗟,脏腑有饮,内疗愈也。”
同春堂中医院的专家根据黄褐斑的临床症状表现的不同,在治疗黄褐斑的时候,分为肝气郁结、肾阴不足、脾虚湿盛三种证型,其中肝郁是黄褐斑发病的主要基础。
1.肝郁气滞:肝气郁结,忧思抑郁,肝失调达,郁久化热,灼伤阴血,致颜面气血失和而发病。症见面部黄褐色斑片,患者以妇女为主,伴有月经不调的病史,性情急躁,胸肋胀痛,乳房胀痛,舌质暗红,苔少,脉弦。治宜:疏肝理气,活血退斑。
2.肾阴亏损:肾阴不足,阴气弥漫,肾之本色泛于颜面而成;或肾气亏虚,房劳过度,伤及阴精,肾阴不足,虚火上炎,以致肌肤失养。症见病程长,斑片色晦暗,如蒙灰尘,伴头晕耳鸣,腰酸腿软,五心烦热,舌红苔少,脉细数。
3.脾虚湿盛:由于饮食不节,偏食肥甘厚味,脾土被伤,脾失健运,致脾虚湿阻,水湿内停上泛,气血不能荣于颜面,故面色如尘垢,萎暗不华。症见面色苍白或萎黄,黄褐斑呈淡褐色,患者伴有心慌,气短,神疲纳少,带下清稀,舌质淡红微胖,苔薄黄微腻,脉濡滑。治宜:健脾温阳,活血退斑。
同春堂中医院温馨提示:愉快的心情,可以使黄褐斑逐渐恢复。
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