黄帝内经讲肝主筋，脾主肉，但是现代医学并没有筋这个概念，而肉又有肌肉和脂肪之分，那么内经中的筋肉的本义，本人认为是指肌肉和脂肪，即肝主筋，即肌肉，脾胃大小肠三焦膀胱主肉，即脂肪。
内经云筋主束骨而利关节也，主要特点功能就是运动，这与现代医学的肌肉功能是相同的。筋，肉之力也，筋疲力尽，形象的说明了筋是力量的来源。现代医学的肌肉组织包括肌肉和韧带，肌腱，如果把内经中的筋只认为是韧带肌腱是不完整的。
久行伤筋，风伤筋，肌肉酸痛，肌肉拉伤，诸暴强直，皆属于风，都属于肌肉的功能病变范围。
我们知道想减脂练习肌肉是很困难的一件事，无论如何补脾，肥肉好长，肌肉难生。而瘦肉精却是减脂增肌肉的，健美运动员更是很多服用类似兴奋剂进行增肌的。按照肝克脾的理论，筋亦克肉，也就是说肌肉长则肥肉消。
对于现代的肌无力，肌痿缩，同时有关节僵硬，活动不利，从脾治，很难收效，其实应考虑从肝论治。
内经对于肌的概念，在《素问六节藏象论》中，脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌。形象的说明营之居，其充在肌，实质就是脂肪，营养能量的储备。
我们知道牛的肌肉发达，脂肪很少，按照肝主筋，脾主肉的理论，牛的肝脏应该很发达。当然我说中医肝是如我以前文章中讲的西医的脾，中医脾是西医肝。牛的西医肝重大小和人差不多，1.5公斤左右。但是西医脾重1公斤左右，这比人的西医脾仅150克，强大多了。
因此，牛肌肉发达，肥肉少是其中医的肝强脾弱造成的结果。也即肝主肌肉！
综上所述，想要强壮的肌肉，你需要一个强大的肝，即西医的脾。
但是内经中还说脾主四肢肌肉，脾病而四肢不用，该作何解呢？本人认为这里的肌肉还是指脂肪，在《灵枢阴阳二十五人》中，详细讲了手太阳小肠经血气盛，则面多肉，足太阳膀胱经血气少，则脚瘦无肉。那么脾主四肢肌肉，当然是指四肢部位的脂肪。也就是说脾胃大小肠三焦膀胱的强弱决定了个体脂肪在全身分布的状态，有人脸上肉多，有人腿上肉多，有人肚子肉多都好解释了。至于说脾病四肢不用，指的是运化失常，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。总之，内经从未提过肉有运动的功能，运动的功能都是讲筋的。
总结，内经肝主筋的本义是指肌肉，脾主肉的本义是指脂肪。今日，向普天之下广而告之，将拨云如见天日，胜读十年书！
