膝关节半月是一种月牙状纤维软骨,充填在股骨与胫骨关节间隙内,每个膝关节有两个半月板,内侧半月板与外侧半月板。它们的周围部分较厚,附着于胫骨平台的边缘而中央部分则较薄,其接触股骨髁的上面略凹陷而接触胫骨髁的下面则平坦,膝关节半月板中内分无血液供应区,其营养主要来自滑液,只有与胫骨缘连接的边缘部分能从滑膜得到血液供应。
1、症状与诊断
多有剧烈运动,关节突然内、外旋及撞击和明显的外伤史。伤时病人自觉膝关节内有撕裂响声,疼痛,关节内血肿。由于软骨的撕裂产生了关节腔的紧张,伸屈活动受限等关节的交锁和不能活动现象,在损伤软骨关节囊的附着处,有轻度红肿和压痛,有的可因出现周期性交锁,使伤肢既不能伸,又不能屈曲。损伤久而较重者有的出现关节腔肿胀积液。先天性软骨畸形伴随伤者,多出现股四头肌萎缩和凤头髌,这一症状多由半月软骨损伤造成。
2、治疗
治疗半月软骨损伤,病人仰卧在治疗床上,或坐在方凳上。医生站在患侧,一手握住踝部,另一手拇指按压损伤部位的关节缝,握踝部还之手,使小腿屈曲。根据内、外侧损伤部位,决定内收、外展、外旋或内旋的同时。顺损伤部位的关节缝按压。使嵌顿隆起的部位复平。一般按压损伤部位的拇指下有滑动感,或轻度的响声,法后包扎固定,内服强筋骨药。(图39)
罗氏正骨法中医正骨学历史悠久,源远流长,是几千年来祖国医学遗产中的一门独特的专科医学。罗氏正骨法传承300余年,以手法治疗复位扶正、接骨、续筋、固定和用药的独到之处,与西方医学骨科相比有很多超越性的优势,是中国传统医药学骨伤科方面的典型代表。罗有明作为第五代传人,是罗氏正骨法的杰出代表,她的高尚医德与高超医术得到世人的广泛认可,皆称之为“双桥老太太”,誉为“接骨圣手”。罗有明这个名字就是周恩来总理1971年接见她时慕名而起的。2008年6月,罗氏正骨法被国务院公布列入第一批国家级非物质文化遗产。
罗氏正骨法传承双桥老太太罗有明,被誉为“骨伤科圣手”。她的嫡孙罗勇,作为罗氏正骨法第七代传人,为传承双桥老太太有口皆碑的医术与医德,于2017年在北京双桥地区创办了有明中医,旨在让更多的骨折、骨伤、软组织损伤及颈椎病腰椎病、椎间盘突出等患者得到更好的治疗。