大吃大喝或者吃太过肥腻、大量饮酒,容易刺激胆汁分泌过多,加重肝胆的负担,如果原来有慢性胆囊炎或者胆结石等疾病,容易诱发发作,也容易诱发急性胆囊炎的发生。
胆病常见的表现为右上腹部疼痛隐痛或者向后背腰部放射,可以伴有发热、烦躁、呕吐、不思饮食、腹胀痛等现象。
中医认为总的病机是肝气郁滞、胆失和降、不通则痛;而具体的分型又有湿热、热毒、气滞、阴虚等不同,表现及治法也各异。
比如一些湿热热毒毒类型的胆囊炎,常表现为起病急骤,胆囊绞痛疼痛明显,多会伴有口干口苦咽干、小便短赤、大便秘结,或者皮肤黄染等症状。治疗以疏肝利胆、清利湿热、解毒通便等方法治疗为主,我经常使用大柴胡汤加减,在这个方子的基础上经常加入栀子、茵陈、蒲公英、鸡骨草等药物,加强清热解毒泄浊的功效。
湿热热毒明显的,可以使用寒凉苦寒药物,但对于有些热毒不明显的,疼痛属于气机郁结明显的,自然不能使用太过寒凉,否则更容易阻碍气机;在治疗方面,比如用小柴胡汤、柴胡疏肝散、金铃子散为主加减。
在治疗过程中,也不要忽略肝阴虚导致的一些胆囊病发作,多表现为右胁隐痛、口干、头晕目眩,耳鸣、急躁易怒、心烦失眠、舌红少苔等等,治疗常用一贯煎加减治疗。
热毒也容易伤阴,所以在治疗湿热毒类型的胆囊炎,经常要加入石斛、白芍、麦冬等药材。
几乎所有的肝胆疾病,在治疗的过程中要注意调节情绪,另外一些肥腻难消化、辛辣刺激类的饮食要避免,才能更有利于肝胆疾病的恢复。
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