刮痧17年了，手底有很多病案，也有很多自己的经验，很高兴能分享给大家。我认为医疗的项目本无高下之分，根据病人情况选择合适的方法，解决病症才是最根本的目的。
---何蔓菁
1991年读小学时，父亲买了台湾吕季儒教授所写的《刮痧》，我们家因此与刮痧结缘。大家都还不知道刮痧为何物时，母亲已经将刮痧用于治疗疾病,也取得了很多很好的疗效。
2000年，母亲开始教我刮痧，每天在患者身上练习手法，一练就是十几个小时，当时年少，只感觉枯燥无趣，而且练下来双手十分酸疼。倒是淳朴的乡亲们经常鼓励我，以后定会感谢母亲这样苛刻的训练。现在手下的功夫很扎实，每想起那魔鬼式的训练，心里也是十分感恩。所以说梅花香自苦寒来，古人诚不欺吾辈。
两年以后，我渐渐掌握了手法和一些简单的病症治疗。但对中医学还缺少整体地了解，所以决心去中医药大学系统地学习。于是在03年读了中药学专业，毕业以后陆续学了针灸，太极拳,这些都对刮痧技能的提升有很大帮助。
很多刮痧书籍和视频都讲如何取穴，就不多说了。
试举一例，讲讲如何施行手法。比如治疗颈椎不适，让患者取坐姿，身体稍向前倾。 医者站在患者的后背正中，刮左侧颈椎部位的时候，用左手。 刮右侧颈椎部位的时候，用右手。
取穴，先从风池穴刮到大椎穴，竖着刮，即从上到下，刮3-5分钟，以皮肤发红，发热，出痧斑为度。接着从大椎穴刮至肩井穴，再从肩井穴刮至肩髃穴，方向从内而外，横向刮。
颈椎的疾病一定要在手上寻找相关穴位，把整条经络刮通，使颈椎部的气血有出入，能够循环出去。一般是刮手少阳三焦经或手太阳小肠经。比如刮完颈椎部分以后，再刮手臂上的三焦经。刮至外关穴，重点刮拭3到5分钟，使局部发红发热为度。
刮痧的取穴方法与针灸同理，在刮完这些穴位以后，在后溪穴针灸，能起到更好的舒解颈部肌肉痉挛的作用。
握刮痧板的姿势，大拇指在刮痧板的一侧，其余四指在刮痧板的另一侧，用力时，拇指的第二关节可以微屈，以便控制实施力道的大小。因为刮痧板要涂油，初练习时，手的握力不足会导致刮痧板滑动,此时可在手心放一团纸巾，把油渍擦掉，可使刮痧板握得更紧。
刮痧板在患者皮肤表面施加压力时，一般呈45度到90度的角度垂直用力。根据患者的耐受程度，适当使用力道。角度越垂直，力道越大。
刮痧、太极拳、书法、古筝，在手势上都有相通的道理，肩要松，手上的力道出去就能柔和，肩部打开，腋窝下就不会夹紧，因肩部夹紧的话，手上出去的力道就是僵硬的，而医者手臂也容易疲劳。在施术的过程中，手肘平行于手腕或低于手腕 ，这样整个手腕就可以灵活摆动，如果手肘高于手腕，使出来的力道是受牵制的。
刮痧时双脚站稳，膝盖稍微曲，这样根基稳了，上半身使出来的力量就足。
刮痧是一项体力活，所以医者身体要有足够的力量。跑步，运动，增加耐力与体力是必不可少的基本功。当然，能够去练武术，站桩，或者太极拳，那是最好不过的了。练拳与医学有很多的共通之处，练久可以融会贯通。
刮痧治疗颈椎酸痛、腰椎酸痛，有立竿见影的效果。一些内科病症，做好辨证施治，取穴精准，刮痧次数累积到一定的量，也能缓解病症，甚至治愈。
下面简单说两例不孕症的医案。初学时，教科书上没有刮痧能治疗不孕症的内容，这是我母亲在多年的实践中总结出来的经验方法，她手里已经有数十例成功的医案。我在她身边仅跟了两年，独立刮痧的过程中也治好了数例。
刮痧治疗疾病，用刮痧板凭手感，在皮下寻找筋结，条索状，之后进行刮拭，使局部温度增加至发热，促进体内血液循环，散开局部瘀血，进行更快速的新陈代谢。
不孕症患者需要探查的几个重点穴位，肩井穴、肾俞穴、腰骶部整个区域、环跳穴、血海穴，三阴交穴周围区域，也属于腹股沟反射区，与女人的生殖系统有至关重要的联系。
高某，女，28岁。 她是杭州某大学教师，放暑假时回乡一趟，暂住几天。别人介绍刮痧可以治疗不孕症,前来就诊。三年前自然怀孕，二个月以后胎停，遂流产，之后未避孕情况下，再未怀孕。来就诊之前已在杭州服中药八个月，索看前医药方，均是补肾助孕之品，这位医生是妇科名中医的传承人，开方确实也很妥当，妇科各个器官检查也均无异样。
当晚即进行刮痧治疗，从风池穴到肩井穴，刮整个腰骶部，肌肉状态柔和，无筋结，无条索感，局部出痧颜色鲜红，不呈紫黑色。 刮至血海穴也无特殊，痧色红。刮到三阴交穴位，此处皮肤异常隆起，温度降低。于是在此处长时间刮拭，使局部温度增加，瘀结散开。
"不通则痛"，此时也是患者最疼痛的时候，幸好这位女孩，意志力很坚强，咬牙熬住疼痛。刮完之后，我与她都出一身大汗，当时正值夏天。之后在双脚踝的下部及周围敷贴活血药丸，因为在脚踝周围的反射区是卵巢反射区，也有局部臃肿的情况，此时如果继续刮痧已经非常疼痛，所以用了一些活血散瘀的药粉贴敷在上面，促进瘀结散开。
刮痧的疗程是每星期一次。刮好之后叮嘱女孩子每个星期回乡一趟，进行刮拭。另外少吹空调,不吃冷饮,保证身体温度正常。
她由于工作的原因，并没有坚持刮痧。一次后再无联系，我也没有主动叫女孩复诊。直至八月中旬，女孩微信告知已查出怀孕。双方都很欣喜。女孩说刮痧威力好强大，八个月的中药不如刮痧一次。我当即回复：前面八个月的中药奠定了基础，而刮痧是点睛妙笔，双方结合才获得了成功。后来得知第二年三月初，她顺产一名男婴。
吴某，就诊时已经36岁，结婚四年，从未怀孕。西医检查各器官完好，排卵正常。医院建议人工授精，因时间上不方便，夫妻俩放弃了做手术，转而求诊中医。期间服用过中药，民间草药，都未能如愿。经亲戚介绍来我处刮痧治疗，当时她对刮痧能治疗不孕症十分疑惑。刻下症状，体型略胖，因常年在邮电局柜台前工作，每天坐在电脑前八小时，脖子酸胀，下肢水肿严重。每年夏天，下午她水肿的裤子都脱不下来(病人原话)。刮拭穴位：肩井周围，腰骶部，血海，丰隆和三阴交，因下肢水肿严重，重点刮委中穴，承山穴以温阳化气，利水排湿 。
一次刮痧后，颈椎酸胀有所缓解，其他均无感觉。所幸患者能坚持治疗，直至第四次来就诊时，她很欣喜地告诉我，她的腿瘦了一圈，裤子穿上去能脱下来了。其实是水湿排走了一部分。病人素来阳气虚，不能温化水气，所以表现为形体肥胖下肢臃肿。查看前医药方，多用活血补肾之品，并没有直击病灶，去温阳化水，所以无效。刮痧有个好处，就是可以从头到脚探查病人身体瘀结的部位，所以比望闻问切得到的信息更多。
第四次刮完后，给病人开了五帖实脾饮加味。服完后叙述腿部水肿已经大大减轻，仅仅有些胀感，上班八个小时，腿部行走依然很便利。之前下班后不能走路，要平躺下来，把脚放在枕头上，脚部高于身体才舒服。
一共刮了八次左右，到16年冬天，由于天气冷，于是停止刮痧。到17年的春天刮痧一次，刮拭时颈椎酸胀又重现，其余腰骶部腿部的瘀结均已经消失。之后没有联系，我想她已经去辗转寻求其他方法。直到春分节气的那天晚上，病人突然发信息告诉我已经中了奖。当时万分欣喜。同时告诉我水肿现象又微微呈现，问还能否刮痧。于是告诉她怀孕期间，千万不能刮痧，因为活血化瘀力量太强，容易导致流产。
中医家记者：
有些人刮痧感觉很痛，有些人却觉得舒服，这是为什么呢？
何医生：
痛，分两部分讲。
一种痛是病人本身经络瘀堵很严重，刮上去就会特别痛，所谓"痛则不通"。还有一些病人皮肤很敏感，加上娇气些,也会感觉特别痛。 另外一种就是不痛了，经络堵到一定程度，皮肤跟肌肉都形成非常坚硬的块状体,我形容它为"果胶状",皮肤跟肌肉是没知觉了。 我一个同事形容这种状态为"混凝土状" 。
当然也有医者的手法问题，很多人做推拿刮痧，喜欢医生用重手法，医生本身也认为力气越大越好。
其实不是这样的，推拿手法遵循字决"柔和,渗透,有力,得气"，缓的力道才能慢慢的渗透到肌肉中去。高强度的蛮力道，只作用于皮肤表面，能把皮肤刮伤，病人的痛觉也很强。看上去痧斑出的非常重，可能在第二天就退掉。柔和的力刮出来的痧斑，颜色不深，但是痧斑持久，可能要三天到七天左右才消退。
头几年刮痧我用的也是蛮力，我是小个子女孩，把大男人刮得痛得龇牙咧嘴。至今还记得大学时，给一位学针灸的男同学刮痧，他痛的想转身逃，还说了句，"刮痧比生孩子还痛"。
当时也不以为意，因为书上和我母亲都没说过刮痧是不痛的。到后来学了太极拳，练古筝练了两年，手上的力道也渐渐变得柔和起来，无意中，病人说，"你这个刮痧不痛"，我才意识到，原来是我手上的力道已经变缓了。有渗透力了。
古代学针灸和学推拿的都需要练武术。特别是骨伤科，更需要有武术底子。
中医家记者：
您刮痧这么多年，一定有一些特别的心得。
何医生：
是的，我就简单分享一些自己的粗浅见识给大家。
一：刮痧与民间的扭痧是有区别的。刮痧和针灸推拿一样，遵循经络的理论，一定要辨证施治，这就要求医者要有综合能力。经络学，解剖学，中医知识，都是必备的理论功底。
二：刮痧不是万能的，并不能治所有的病。刮痧这么多年，很多时候也结合了针灸，或者方剂，才能解决一些病症。
三：有句话叫做"刮痧的效果是累积的"，一次有一次的作用，十次有十次的作用，所以坚持才能有效。还有需要病人体质强健，气血充盈，效果才好。因为刮痧本身就非常消耗病人的气血。如果一个病人面色苍白，体型消瘦，看上去弱不禁风，这样的人是不合适刮痧的。
中医家记者：行医这么多年，是否有一些难忘的经历？
何医生：
这些年，有治好患者的欣喜，进步的愉悦，也有受误解的委屈。十多年前，我跟随一位老师学习针灸时，他曾质疑刮痧只是江湖小技，是不能治病的。当然他当时并不知道我会刮痧，他其实想说的是一种江湖现象。而我心里却十分难受，也暗暗下了决心，要做出成绩来，让刮痧扬眉吐气。我认为医疗的项目本无高下之分，根据病人情况选择合适的方法，解决病症是最根本的目的。
中医家记者：
所以说有志者，事竟成。
老师再讲讲什么体质的人适合刮痧，哪些又不适合刮痧？
何医生：
刮痧疗法适宜人群：七周岁以上的小孩，可以用轻的手法刮痧。七周岁以下的孩子，建议小儿推拿。年纪大的，70周岁以上老人家，骨密度疏松，骨骼比较脆，皮肤弹性差，实施刮痧手法的时候要谨慎，避开骨骼的位置，尽量刮肌肉丰满处。时间要短，不宜消耗病人太多的正气。前面已经述及的，病人气血充盈，体格壮实的适合刮痧。
不适宜人群：大面积皮肤病患者，糖尿病后期，严重冠心病患者，血小板低下患者。孕妇孕期不能刮痧。女生月经期间不要刮腰骶部和内侧血海穴。
中医家记者：
青年中医如何学习刮痧，您能推荐一些书籍吗？
何医生：
对我刮痧影响最大的有两本书。 第一本是台湾的吕季儒教授写的《刮痧》，在孔夫子旧书网也许可以买到，网上也能搜到他的教学视频。第二本就是李湘授教授的《特种刮痧疗法》。如果有想学的人，可以参考这两本书。
中医家记者：
最后跟我们中医家的家人说几句话吧。
何医生：
承蒙中医家厚爱，得芍药邀请，把个人的点滴经验分享给大家，不当之处，敬请同道指正。加入中医家这个平台，能看到的很多专业性很强的文章，也有平时仰慕的前辈，对我的提升有很多帮助。
中医家记者：
感谢您对中医家的信赖，今天跟您的对话真的收获了不少，感恩您的分享，希望以后中医家能为您的职业提升贡献更多的正能量。
本文为中医家独家采访，转载请注明出处。在中医家社区搜索“何蔓菁”，可关注采访人物进行深入交流。
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