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中药处方的药引的使用,是在中医理论的指导下,中医临床治疗疾病、组方用药的特点之一。用作药引的中药大都是平常容易获得的,如生姜、大枣、葱白、鲜藕、粳米、芦根、桑枝、竹叶、米汤、食盐、醋、黄酒、蜂蜜、冰糖、红糖、饴糖、甘蔗等,这些药引往往鲜用。
药引在处方中中药使用目的一是引经,如黄酒有升发走窜的特性,引药直达病所,常做通经活络、散肿止痛、活血化的药引。其次为了增强疗效,如清暑处方中常用鲜芦根增强清热解暑的作用。再次为了解除处方中某些药物的毒性活副作用,如十枣汤中大戟、甘遂、芫花三个逐水药一起用,药性峻猛,用红枣为引,就缓解了药剂的毒性。最后的目的是矫味,如用红糖、冰糖、甘蔗汁等就能矫正汤药的苦涩味,以利服用。现将常用的药引及其功效、用途、用法简介如下。
(1)生姜有解表止咳、和胃止呕、温中散寒之功效,适用于外感风寒、胃寒呕吐及风寒束肺咳嗽等。一般用3~5片,水煎取汤送服。
(2)大枣有补中益气、养血宁神的功效,适用于脾胃虚弱、中气不足等证。一般用5~10枚。
(3)葱白有发汗解表、散寒通阳、解毒散结的功效,适用于外感风寒以及阴寒内盛、格阳于外的寒凝证。一般用2~3根,切碎煎汤送服。
(4)大枣加生姜常常用于虚寒病人,可补益脾胃、增加食欲、促进药物吸收,从而提高临床疗效。
(5)藕汁、藕节藕汁有清热、凉血、止血的功效。用中成药治疗血热出血时常用藕汁为药引以增强疗效。用生藕捣汁或藕节5~10个煎水均可。
(6)芦根有清热、生津、止渴、止呕的功效,适用于外感风热、口渴咽干及小儿麻疹初起等。~般用量10~30g。
(7)黄酒、白酒酒性辛热,有温通经络、发散风寒的功效,适用于风寒湿痹、跌打损伤及妇人血寒闭经等。一般用黄酒15~soml,白酒酌减,根据性别、年龄、体质、耐酒量等因素而定,注意勿致人醉。黄酒宜温服。
(8)米汤有顾护四气的功效,可防苦寒药伤胃。可用大米或小米煮饭时取汤汁送服。如用当归龙荟丸清泻肝胆实火,为防龙胆、芦荟伤胃气,宜用米汤送服。
(9)竹叶、灯心草二药均有清心火、利大便、除下焦湿热之功效,适用于热淋以及心火移热小肠所致的小便淋漓涩痛等。一般用3~5g煎水送服。
(10)红糖有补血散寒、祛之功效,常用于妇科血虚、血寒、产后恶露未净、乳汁稀少等。一般用15~30g,冲开水送服。
(11)盐味咸,能引药人肾经,适用于肾阴亏损之证。一般用1~2g,加水溶化即可。
(12)蜂蜜有补中缓急、润肺止咳、润肠通便的功效,适用于肺燥咳嗽、阴虚久咳、习惯性便秘等。可用蜂蜜适量冲水送服。
(13)醋有散架止痛、解毒杀虫的功效。如取适量加温开水送服失笑散,可增强散瘀止痛的作用。
(14)其他中药药引为数基多,除上述外,尚有薄荷、荷叶、荆芥、苏叶、西瓜、梨等,不胜枚举。
临床选用药引,一般可根据中成药功能、主治、病情、病位、患病时间、季节、地区等不同情况酌定,选用一种或几种。
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