如果身体虚寒，子宫寒凝气滞血瘀，女性多会发生痛经的现象；也有一些痛经，是因为长期心情郁结导致。
如我之前碰到过一个女性高中学生患者，因为跟同学吵架，导致长期的心情压抑，从那时候起，痛经症状发作更加厉害，以至于每次来月经时无法参加学习，如果遇到心情不佳的时候，痛经的症状就更加厉害。
我用疏肝解郁、活血化瘀的方法，症状改善明显。
很多痛经，也是与肝郁，导致气滞血瘀相关，我调理用药是参考逍遥丸加味，但感觉逍遥丸的药力轻柔，较难起效。
治疗气滞血瘀导致的痛经，我处方多使用柴胡、香附、木香、小茴香、乌药、当归、川芎、鸡血藤、丹参、益母草等药物加减治疗，效果满意。
关于痛经的治疗，我有几点体会：
1、中医认为不通则痛，所以治疗痛经都离不开理气活血的调理方法；
2、要辨别寒热虚实，在理气活血的用药基础上有所侧重；
3、如果伴有阳虚寒凝明显的，多加入附子、干姜、艾叶等药物；
4、气滞血瘀化热的多加入赤芍、丹皮等；
5、多注意肝气调达，除了用药，还要注意情绪上的疏导；
6、结合月经周期用药，月经前和月经期，用药多用疏通理气，活血类为主；月经过后血脉空虚，多加重补气血、补肝肾的用药比例。
以上用药和治疗体会，供患者和同道参考；具体用药，最好找中医就诊。
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