儿童退热用药注意事项
发热是儿童中非常常见的问题，很多时候是由于自限性病毒感染所致，有一个自愈的过程，但孩子经常会出现烦躁不安、易激惹或疲倦乏力、情绪低落等不舒适症状，家长也会感到很紧张、恐惧。面对发热，您会用退热药吗？
从医疗的角度讲，退热处理属对症治疗，治标不治本，有时用药退热会掩盖疾病的症状而影响诊断，故不明原因发热的患儿用退热药物时需慎重。另外，退热药不能有效预防热性惊厥的发生，也不可作为热性惊厥的预防性使用。因此并不是发热就要用退热药。并且，应用退热药前，一定要测量患儿的体温，如患儿肛温 ≥ 39.0 ℃或口温超过38.５℃或腋温超过38.2 ℃时，可考虑酌情使用退热药。
那么如何选择退热药物呢？
首先，能接受口服者尽量选择口服。如果有严重呕吐、小孩拒绝吃药等情形时，可考虑使用肛门塞剂。目前认为最适合儿童使用的退热药还是布洛芬和对乙酰氨基酚。
其次，针对不同年龄有如下推荐：
小于3 个月的小婴儿发热建议采用物理降温方法为主，退热药多适用于 3 月以上的患儿。
超过3个月的患儿，推荐口服对乙酰氨基酚；
大于6 个月的患儿，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，但不推荐使用复方锌布颗粒、复方小儿退热栓等复方制剂的退热药，而且一定要避免同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。
最后，不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热；患儿的不适并未减轻时可考虑更换其他药物，但切勿同时使用两种退热药；如果退热药效果不理想，应该积极寻找导致发热的病因，对因治疗更重要。
总结一下：第一、最适合儿童使用的退热药还是布洛芬和对乙酰氨基酚，且最好口服；第二、小于三个月物理降温为主，三个月以上推荐对乙酰氨基酚，大于6个月推荐对乙酰氨基酚或布洛芬；第三、不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬一起用药，退热效果不好时尽量寻找病因。以上三点，供您参考。
