这四大常见儿童牙病,竟然可以影响孩子的一生!

作者:优益齿 2017-06-27阅读:4957次

婴幼儿时期既是牙齿的发育期,又是牙病的高发期,龋齿、牙外伤、口腔不良习惯引起的牙齿错颌畸形、乳牙替换异常等都是婴幼儿期牙齿的多发病。但是由于婴幼儿存在一个换牙过程,使得婴幼儿期的牙病常常被忽视,许多家长认为患病的牙齿早晚会被恒牙代替,用不着担心。殊不知,婴幼儿时期的牙病如果得不到有效治疗,不仅会影响牙齿的终身健康,而且会影响身体的生长发育,甚至会导致面部的发育异常,影响长相。婴幼儿期的牙齿保健如此重要,那么怎样才能科学地保护幼牙,婴幼儿期牙病又有哪些危害呢?请继续往下看↓↓

1、龋齿,乳牙的头号破坏者

危害乳牙健康的头号大敌,就是龋齿。我国乳牙龋齿患病率城市为75.6%,乡村为78.2%,且发病年龄早,6个月的婴儿即可患龋病,5~7岁的儿童发病率最高。乳牙龋病可造成多个牙齿的丧失、上下牙的咬颌关系改变、功能紊乱、影响颌骨及颜面的发育、影响恒牙胚发育、甚至引起恒牙胚囊肿,不能萌出、破坏乳牙冠或造成乳牙脱落,使咀嚼功能降低。龋齿导致的残破牙冠和牙根,会刺激口腔软组织形成溃疡。龋坏乳牙和相邻恒牙之间,很易积存食物,好发龋病。

龋齿患儿常因疼痛而不愿使用患侧牙齿咀嚼食物,患侧颌骨缺少生理性刺激,时间长了,两侧颌骨发育会不对称。此外乳牙龋齿还会引起食欲减退,消化不良,影响全身生长发育;龋齿的发展可继发牙髓炎症,导致慢性根尖周炎,并可成为病灶,当身体抵抗力下降时,细菌转移到全身其他部位致病,如关节炎,肾炎;前牙的龋齿看上去很不美观,会对孩子产生心理压力,造成心理障碍。

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由此可见,“乳牙迟早要替换,有了虫牙不用治“的说法是严重错误的。而且龋齿具有不可逆性,所以及时预防非常重要。预防乳牙龋齿一定要认真刷牙,并使用保健牙刷,采用正确的方法,睡前刷牙后不要吃东西;少吃零食尤其是含蔗糖食物;局部使用氟化物,提高牙齿的抗龋能力;对于新萌出的窝沟深的磨牙可做窝沟封闭,一般来说,乳磨牙3~4岁时,第一恒牙磨牙6~7岁时,第二恒磨牙11~13岁时为最适合封闭的年龄。

2、牙齿外伤别轻视

由于儿童好动且自我保护能力弱,所以容易发生牙外伤。常见的牙外伤包括牙碰伤、牙折和牙脱位三种类型。

牙碰伤是指牙齿受到碰撞或打击的力量不太大时,只影响牙周膜和牙髓组织,没有造成牙齿折断或硬组织缺损。患牙牙釉质可能有裂纹。轻症一般较少有临床症状或只有轻微症状,重症会出现牙齿酸痛,上下牙咬颌时有不适感或疼痛。由于牙齿没有外形的损伤,牙体无缺损,特别是症状较轻时,往往被患儿和家长忽略,而很少在受伤当时就医。其实牙齿受外伤后,无论伤势轻重,都会引起不同程度的牙髓充血及根尖部牙髓组织水肿。牙髓充血一般是可以恢复的。但如果受伤较重则会引起牙髓出血,根尖部的血管扭曲断裂,远期可出现牙髓感染坏死、感觉丧失、牙髓钙化等情况。

所以,牙受伤后,即使没有折断也要就诊,定期复查,有问题及时解决以免引起不良后果。牙齿受伤后要让患牙休息,至少2周内避免用患牙咀嚼食物。

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牙齿受伤后发生折断,出现牙体缺损,由于影响美观,患儿一般都能就诊。特别需要提出注意的是,如果牙体缺损较小又没有什么症状,家长也要带小孩来就医。因为儿童与成人不同,牙齿尚未发育成熟,如果冠折露髓,患儿会感到明显的疼痛,此类患者要及时就诊,尽可能保留活髓。

如果牙齿摔伤完全脱出,应尽早就诊将脱出体外的牙植入,争取时间是再植牙成功的关键。临床病例显示,再植时间越早则成功的几率越大,有报道显示,牙脱出后在30分钟内再植,成功率可达90%;在30分钟后90分钟内植入成功率约为40%;超过90分钟植入,成功率只有7%。如果牙脱出后不能立即就诊,则应将脱落的牙妥善保存。可放在淡盐水、牛奶中或含在舌下唾液中,再到医院就诊。千万不要包在纸里,这样会使根面软组织或牙髓因脱水干燥、变性而影响手术的成功。

总之,儿童牙摔伤后一定要尽早就医。

3、乳牙早失记得要做保持器

根据解剖生理的知识,牙在牙槽中各占一个空间,它所以能排列在正确的位置,是受多方面力量相互作用的结果。当儿童的个别乳牙缺失时,这种力量发生改变,相邻的牙齿可向缺牙的间隙处倾斜和移动,而改变其原来的位置关系。若不及时处理,结果会使间隙缩小或消失,导致继承乳牙的恒牙不能顺利萌出,出现迟萌、阻生或错位,使牙齿排列拥挤。

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当多数乳牙尤其是乳磨牙缺失时,除上述危害外,缺牙区的颌骨和周围组织因缺乏咀嚼时的生理刺激而发育不全,还会导致恒牙牙弓(牙齿排列呈近似弓的形状称为牙弓)长度减小,不对称和咬颌关系紊乱。若一侧缺失多个牙,造成儿童偏侧咀嚼习惯,可引起面部发育不对称等畸形。

由此看来,乳牙早期缺失,若不把缺牙间隙保持起来,将会出现如上所说的种种后果。为了保持间隙,要制作一种装置来保持间隙不变,这种装置称之为间隙保持器。

4、熟悉又陌生的六龄齿

人的第一恒磨牙,约在6岁时萌出,称为六龄齿。它在口腔中的作用非常重要。首先它是恒牙列中最强壮的多根牙,牙冠最大,咀嚼面积最宽,承担的咬颌力和咀嚼功能较其他恒牙都大。其位置又处于牙弓中部,如果缺失将破坏咬颌平衡,容易导致牙颌畸形,并降低咀嚼功能。另外它还是维持上下颌关系的主要支柱。由于最早萌出,承担着牙弓后部的压力,如果不正常或早失,颌骨的形态与各牙齿的位置都会随之失常。

六龄齿在口腔中的作用非常重要,但却非常容易龋坏,这主要是由于刚萌出时牙釉质不成熟,易被细菌侵蚀;其次六龄齿窝沟多,有的还特别深,深窝沟的釉质发育比较差,且食物残渣,菌斑等易堆积而引起龋病。此外,六龄齿萌出的时间较早,未完全萌出时,与前面的乳牙形成一个台阶,而且局部有牙龈覆盖易于使菌斑堆积和食物残渣滞留,为龋齿的发生提供了有利条件。有许多家长误认为是乳牙,即使患龋也不及时治疗,致使第一恒牙磨牙早失,造成终生遗憾。因此,我们建议儿童应定期进行口腔检查,对于六岁时在牙弓最后方萌出的牙,家长要予以格外关注。那么怎样才能保护好六龄齿,不让它患龋呢?

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首先要好好刷牙,牙齿部分萌出时就应开始刷牙,及时去除食物残渣和菌斑。如果覆盖在牙面的牙龈发炎、疼痛,则应到医院进行治疗。

牙齿完全萌出后,可做窝沟封闭。即将牙面清洁后,将窝沟封闭剂填入深的窝沟,对易患龋的窝沟起到物理性封闭屏障作用,防止菌斑和食物残渣在窝沟内堆积,预防窝沟龋的发生。窝沟封闭操作简单,不磨牙,患儿无痛苦易接受,是一种较好的预防窝沟龋的方法。做窝沟封闭的适宜时间是在六龄齿完全萌出后,约6~7岁。如果六龄齿已经患龋,则应及时进行相应的治疗。