哮喘
支气管哮喘（简称：哮喘）是一种常见病、多发病，为一种气道的慢性炎症性疾病。气道慢性炎症引起气道高反应相应增加，并导致喘鸣、呼吸困难、胸闷、咳嗽的反复发作，特别是夜间或清晨容易发生或加重，很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的，这些发作往往伴随广泛但可以逆转的肺内气流阻塞，其气流阻塞往往可自发或经治疗而逆转。如果炎症长期得不到有效控制，经常反复发作，可以出现气道重塑，引起不可逆性气道缩窄。
目前认为哮喘的炎症是多种细胞及其释放的物质参与的慢性过程，与气道高反应性有关，但是炎症的剧烈程度与病情的关系还不清楚。已有足够证据表明在许多国家或地区哮喘的患病率呈上升趋势,特别是近20年来哮喘的发病率和病死率也有增加的趋势，现有数据显示，儿童和成人哮喘患病率分别为3.3%～29%和1.2%～25.5%。哮喘在各年龄组均有分布。儿童高于青壮年，3岁左右出现一个发病高峰；老年人群再次出现增高趋势。14岁以前，男女患病比例大概是2:1，成年期之后女性患病率反而高于男性。大多数接受恰当治疗的患者一生都可以保持正常或者近乎正常的肺功能。直接死于哮喘的病例较少，而且，随着治疗技术的进步，死亡率进一步下降。
本病与大气污染（PM2.5）、吸烟、雾霾气候、饮食不当、呼吸道感染等诸多因素有关。
养生要点
中医认为，哮喘发生的原因主要有体内因素和体外因素两大类。体内因素是由于先天不足，肺、脾、肾三脏功能失调，导致痰饮留伏于肺窍，成为哮喘之夙根。体外因素是由于感受外邪，接触异物、异味以及嗜食咸酸等。因此哮喘的防治当内外兼顾。
01
药食忌宜
食物忌口
因哮喘属于异质性疾病，大多数患者属于过敏体质，所以食物忌口尤为严格。哮喘患者饮食宜清淡忌肥腻，宜温热忌过冷过热，饮食宜少量多餐、细嚼慢咽，不宜过饱，忌过咸过甜，不喝冷饮及人工配制的含气饮料，避免吃刺激性食物和产气食物，禁忌吸烟喝酒，可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺功效的食物，它们对防治哮喘发作有一定作用。
含钙食物能增强气管抗过敏能力，钙具有抗过敏功能，哮喘病人可多吃些含钙高的食品，如豆腐、骨头等，但用海产品补钙时，要注意防过敏。同时，多饮热水对哮喘病人稀释痰液也相当重要。
避免食用可诱发哮喘的食物，患者忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾；木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒糖精、香精、色素、巧克力雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。这些食物有可能会引起支气管痉挛，可能引起哮喘及腹胀，致使呼吸困难。现在很多医院有过敏源筛查，尽管项目不可能全部涵盖，但是某些食品排除过敏后还是可以食用的。
饮食养生要注意饮食的营养，多进补，增强体质是消除哮喘的首要条件。寒凉性食品，如虾、蟹、鱼肝油及异性蛋白质之食物，要禁食二三年，建议严格遵守。易引起哮喘发作的萝卜（胡萝卜除外）及绿豆、香蕉、西瓜等应少吃，最好不吃。饮食应清淡，对治疗有利。对引起患者过敏的食物及气味，尽量避免接触。
药物忌口
虽然用药可以控制哮喘的发作，但是有的时候不合适的用药也会导致疾病的发生。因此在医生临床处方以及哮喘患者自行服药的时候都应该当心，尽量避免或者谨慎以下这些药物的应用。
02
情绪调节
支气管哮喘患者主要不良情绪：紧张、恐惧心理；忧虑心理；依赖心理。精神因素及异常情绪进行心理治疗和护理是患者早日康复的关键。
每个人都有自己独特的个性和表达方式，这对疾病的发生、发展、转归有着不同程度的影响。同样的致病因素作用于具有不同性格和表达方式的人，可能出现不同的后果。因目前对支气管哮喘尚无特效的根治方法，病情易反复发作，发作时患者不但承受着不同程度的痛苦，还承受着家庭、社会、经济等方面因素对其心理上的折磨，所以极易产生病理性心理或不良心理状态。所以作为家属要了解患者心理状态，鼓励患者克服困难，多参加有益身心健康的活动。而患者本人也要放下包袱，调节身心。
03
起居劳逸
穿着以圆领衣为宜，以护卫前胸，湿凉应即时换下。预防感冒，在天气变化或寒冷时，一定要及时添加衣服，避免受风寒，淋雨雪。要特别注意颈部的保暖。衣服不宜过紧，最好穿用光滑、柔软、平整的纯棉织品。外出注意戴口罩。
雾霾天气，尽量减少外出：当遇到浓雾天气，要尽量减少外出。如果不得不出门时，最好戴上口罩。戴口罩对于过敏性哮喘的人来说更重要，口罩可以防止一些尘螨等过敏源进入鼻腔，起到一定的防护作用。外出归来，应立即清洗面部及裸露的肌肤。
哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼。两手重叠放在脐部，经鼻吸气后缩唇缓慢地将气呼出，两手稍向腹内加压。步行时停下来深吸一口气，然后再步行，同时缓慢地呼气。缩唇呼吸，经鼻缓慢地吸气，用口呼气时作吹口哨样动作，按节律进行，尽量将气呼净。每次练习3～5分钟，每天练习数次。
避免雾天晨练：许多人有晨练的习惯，并且常年坚持，风雨无阻。但遇上大雾天气一定要停止室外晨练。因为晨练时，人体需要的氧气量增加，随着呼吸的加深，雾中的有害物质会被吸入呼吸道，从而危害健康。可以改在太阳出来后再晨练或改为室内锻炼。
下期请关注：哮喘的膳食疗养
本文选自《百病养生大全》
主编：肖臻
（桃仁 百合 蛤蚧）
