张静，王斌，解放军306医院，妇产科生殖医学中心
品牌质量管理办公室 左天宇 编辑
子宫内膜是构成子宫内壁的一层，它的厚度在女性月经周期的不同时期受激素分泌的影响会有不同的变化，在排卵监测过程中，有的病人在检查时被告知“子宫内膜薄”，那么什么是子宫内膜薄呢？和怀孕又有什么关系？
（一）什么是子宫内膜薄？
子宫内膜薄是指妇女有一定雌激素的作用下，在做超声时内膜不能达到8mm。
（二）子宫内膜薄会有什么影响？
它带来的最大的影响就是不容易怀孕。
（三）什么因素会导致子宫内膜薄？
先天因素：先天子宫畸形或生长激素分泌不足、排卵障碍等女性生殖内分泌系统功能异常。
年龄因素：年龄因素除影响卵子质量影响，有研究证实子宫内膜液受到年龄的影响，研究发现内膜厚度与年龄因素也受到年龄的影响，研究发现内膜厚度与年龄呈负相关。
宫腔手术史：反复的宫腔内操作损伤子宫内膜，严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。人工流产术后3-12个月行宫腔镜检查发现宫腔粘连发生率达37.6%。宫腔镜下可见宫腔呈不同程度的狭小、变浅，宫腔内广泛疤痕及肌性粘连封闭，犹如一块“水泥地”。
放疗：放疗引发的子宫损伤呈剂量和年龄相关性，初潮前的子宫比成人的更脆弱。这种损伤无法逆转，但是使用激素来提升子宫容积和内膜厚度还是有一定的可能性。
子宫内膜炎：慢性子宫内膜炎（CE）可降低内膜的反应性从而引发不孕。在子宫内膜炎中，内膜中的白细胞亚群失衡造成了局部微环境的失调。未经治疗的CE会降低自主受孕和辅助生殖条件下的受孕可能，甚至改变妊娠结局。
子宫内膜薄的情况下我们应该怎么做？
1、如果单纯由内分泌调节出现了问题，通常可以医嘱采取补充孕激素或刺激素来调理；如果同时伴有内膜损伤，如粘连等，通常情况下只有进行宫腹腔镜下的冷器械处理。
2、经期留意保暖，可在腹部放置热敷垫或暖水袋，促进血液循环加速，并松弛肌肉，减轻器官痉挛，促进经血排出。
3、运动能增强体质，对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的最好方法，瑜伽可以疏导女性器官的气血循环，调整荷尔蒙的分泌。
4、饮食方面宜清淡、忌辛辣，戒烟酒。多吃补血活血食品，如黑豆、阿胶、黑木耳、雪蛤、豆浆核桃等。
5、生活中保持平稳、愉快的心情，避免精神过度紧张。放松心情是调节内分泌的一个最有效的方法。
