你的白带可能永远回不到从前的模样了......

作者:妇科门诊第十一诊室mp 2018-03-20阅读:2443次

导言

本想风趣幽默地开始今天的话题,但就在刚才,妖塔收治了一名刚刚成年的「宫外孕」患者,想到她后续可能面临的种种问题,妖塔不禁为之惋惜。随口一问:「准备要小孩吗?」答:「不准备。」(我就知道你不准备要孩子。)于是接着问:「那为啥不避孕呢?」答:「男朋友不想,也没想到会怀孕。」看着她男朋友那副不以为然的嘴脸,都想脱了白大褂打人!但冷静下来想想,毕竟是他人家事,外人总是不便干涉,于是作罢。

不过,妖塔还是要劝诫下广大女性朋友:一切不以生育为目的的妊娠,都是耍流氓,哼!

好了,整理一下情绪,开始今天的话题,温柔甩~

01

白带是什么?

为了体现专业性,白带统称为「阴道分泌物」,是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体和子宫内膜的分泌物混合而成,其中含有表皮细胞、少量白细胞和非致病性阴道杆菌

刚接触妇产科那会儿,妖塔还只是个男孩子(至今说出来还脸颊泛起红晕),哪见过几次阴道分泌物啊,总以为这阴道分泌物就跟教科书上描述的一样:量少、色白、呈糊状。在妖塔想象中,那就是洁白如雪、状似酸奶呀。(几乎每个中国医生都会用食物来描述临床所见,这是我们美食大国的特色啊!)

可是,在妖塔从小鲜肉向老司机转变的过程中,不说见过了无数的阴道分泌物,过万那是肯定的了,完全打破了当年对阴道分泌物的初印象,也深刻地理解了前辈的一句话:死搬教科书给病人看病,最终会被坑死。因为大量的临床经验告诉我,并不是所有人的阴道分泌物都始终「宛如初见」!

02

白带并不是一成不变的

在咱们女性的一生中,阴道分泌物并不是一成不变的,随着年龄的增长,体内激素水平的改变,阴道分泌物也在不断地发生变化。我刚才是不是好自然地说了「咱们」?是不是丝毫没有违和感,哈……哈……

新生儿时期

(出生4周内)

新生女婴在出生1周内,阴道可能会出现乳白色分泌物,我们称之为「新生儿白带」,主要是因为小宝宝脱离了母体环境后,雌激素水平下降,导致原本增生的阴道上皮脱落,形成阴道分泌物排出体外。针对这种情况,在对新生女婴的会阴部清洁护理时,就需要额外注意,切忌造成会阴部损伤。

儿童期

(出生4周~12岁左右)

儿童期的雌激素水平较低,只有极少量的阴道分泌物,主要目的在于保持生殖道的润滑,防止粘连

青春期

(10岁~19岁)

进入青春期后,雌激素水平开始增高,阴道分泌物也随之增多,它可以润滑阴道、防御病菌侵入。作为青春期的小姑娘们,要知道这是一个正常的现象,不需要大惊小怪,也不需要感觉到害羞。而作为青春期小姑娘们的妈妈们,你们的任务就是告诉她们这是一种正常的现象。

进入青春期后,有一个重要的变化是小姑娘们开始有月经周期了。伴随着激素水平的周期性变化,阴道分泌物的量、颜色以及性状也会发生周期性的改变。在卵泡期,阴道分泌物往往无色无味,稍粘稠。在排卵期,雌激素分泌达到高峰,刺激宫颈腺体分泌更多的粘液,这时候白带的量会增多,而且变得透明,呈鼻涕样(当然啦,教科书说的是蛋清样,但作为一个有态度的妇产科老炮,妖塔一贯的风格就是重口味),而且还能拉成丝儿。而排卵后,雌激素降低,孕激素增加,抑制了宫颈粘液的分泌,阴道分泌物就会变的少而粘稠。

生育期

(一般自18岁左右开始)

随着性成熟,卵巢功能和内分泌功能达到最旺盛的时期,雌激素水平也迅猛增长。这是女性一生中性生活最活跃的时期,也是情绪波动最频繁的时期。由于各种原因(饮食、环境、情绪、性生活、炎症、疾病等因素),阴道分泌物的性状变得「多彩多样」。

水喝少了、追求辛辣刺激了,阴道分泌物黄了;游个泳,阴道分泌物变豆渣了;OOXX了,阴道分泌物带血了;如果再追求个刺激(此刺激非彼刺激),阴道分泌物还可能出现五花八门的问题。情况实在太多了,妖塔就不跟大家一一分析啦。

孕期

孕期由于激素水平的升高,阴道分泌物的量会明显增多,而且由于孕期的特殊性,抵抗力差,很有可能遭受阴道炎的困扰,导致阴道分泌物性状的改变。因此,孕期定期检测阴道分泌物,对症用药治疗是最明智的选择

绝经过渡期以及绝经后

(从40岁左右开始,历时1年~20年不等)

到了绝经过渡期,卵巢功能衰退,激素水平降低,阴道分泌物也就变得稀少、淡薄了,绝经后只会变得更少。如果在这个特殊时期,阴道分泌物出现了任何异常,比如血性分泌物、水样分泌物、分泌物伴有异味等,都需要警惕,很有可能是身体给咱们的一个信号。

其实,说了这么多,中心思想就一个:白带可能真的回不到最初的模样了,就像我们每个人都会由稚嫩变成熟,最终老去一样。但无论它如何变化,只要我们觉得异常,需要做的就是「及时就医、对症治疗」。

面对阴道分泌物的变化,我们不需要过度紧张,先判断一下是不是生理性的改变。如果仅仅是阴道分泌物发黄,可能和最近的生活状态、情绪、生活环境、性生活等因素有关,如果检测没有发现明显的问题,那就随它去吧,没必要较劲。但是,对于它的变化,我们也不应该大大咧咧、放任自流,在觉得异常的时候,应该及时就诊,发现问题,解决问题。实在解决不了,还有我们超能六战队呢。

好了,今天就到这吧。

参考文献

[1] 刘阳,王建六. 白带增多的常见原因及治疗[J]. 中国临床医生,2003,31(10):24-25.

[2] 缪光兰. 白带增多的常见病因分析[J]. 现代医药卫生,2004,20(17):1756-1757.

[3]蔡金明. 正确识别白带[J]. 解放军健康,2007,(1):28.

图片设计:Stefania Patrizio

责任编辑:筱箬

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