「科普」体检报告上出现“甲状腺结节,定期随访”,严重吗?看医生怎么说~

作者:佛山市第二人民医院 2018-01-08阅读:4182次

「科普」体检报告上出现“甲状腺结节,定期随访”,严重吗?看医生怎么说~

谈起甲状腺,大家最先想到的可能就是“大脖子病”,

然后想到“吃盐该不该加碘”的问题,

现在越来越多的体检B超报告上出现“甲状腺结节,定期随访”,怎么办???

甲状腺、疝气、小儿外科黄文主任告诉你,一旦发现有结节,不必恐慌,千万不要草木皆兵!

「科普」体检报告上出现“甲状腺结节,定期随访”,严重吗?看医生怎么说~

门诊时间:周一下午、周二上午

专长:

擅长先天性消化道畸形、先天性巨结肠、包茎、尿道下裂、隐睾、小儿疝等小儿疾病的手术治疗。对甲亢、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌的诊治有深刻的体会,手术体现切口小、创伤小、美容效果好、病人痛苦轻、恢复快等特点。

擅长下肢深静脉血栓形成、下肢动脉粥样硬化闭塞症、糖尿病足、胸腹主动脉瘤等外周血管疾病介入治疗,对尿毒症动静脉内瘘、人工血管置换有丰富的手术经验,对大隐静脉曲张等血管外科手术有丰富临床经验。

黄主任介绍,人群中甲状腺长结节十分常见,过去由于医疗条件限制,人们只有当脖子增粗后才发现。但自从B超声检查普遍应用于体检后,甲状腺结节的发现率从人群的4 %,快速上升19 %~67 %。也就是说我们每4个人中就有1人患有甲状腺结节,其中以女性和老年人为主。

先来看看甲状腺结节长什么样吧~

「科普」体检报告上出现“甲状腺结节,定期随访”,严重吗?看医生怎么说~

黄文主任介绍,95%的甲状腺结节属于良性,只有5%是恶性,但目前发现恶性结节的比例有上升的趋势。

什么是甲状腺结节?

甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节,是最常见的一种甲状腺病症。触诊发现的结节约有3%~7%,而超声检查可以发现20~76%的受检者有结节。女性较男性多见(4:1),中老年较青少年多见。

甲状腺结节有良性及恶性之分,要确定甲状腺结节的性质不能单凭体检或超声检查,还需要结合病史、体检、化验检查,甚至病理检查才能判断。即使是恶性甲状腺结节,其侵袭性也比肺癌等小的多。

结节是如何产生的?

● 家族史,基因异常;

● 儿童期头颈局部或全身受到放射性外照射的病史;

● 饮食因素:发育期的碘摄取不足,或长期高碘的摄入,或长期进食大量白菜、卷心菜、萝卜、木薯等富含硫氰酸盐的蔬菜,或服用某些黄酮类物质含量高的中草药,或长期食用海藻;

● 其它:甲状腺良性疾病,肥胖,女性激素。

查出甲状腺结节后怎么办?

首先应进行甲状腺功能检测,以判断是否合并有甲亢或甲减。

在排除甲状腺功能异常后,进一步检查判断结节的良恶性(彩超,穿刺)。

如无需手术,则遵从专科医生建议,定期复查随诊;如需手术,术前完善CT检查明确甲状腺结节的位置及累及范围。

良性结节不需要“一刀切”(并发症),可以定期复查;恶性的结节当然要尽早手术切除。

良性结节就完全不用手术吗?

并不是甲状腺良性结节都绝对不做手术,少数患者甲状腺结节体积较大,出现以下情况要考虑手术:

1)压迫气管影响呼吸

2)影响颈部外观

3)坠入胸腔发展为胸骨后甲状腺肿等

手术方式:

开刀手术(切口小、微创)

腔镜下的甲状腺手术(美容手术)

「科普」体检报告上出现“甲状腺结节,定期随访”,严重吗?看医生怎么说~

颈部巨大甲状腺结节

「科普」体检报告上出现“甲状腺结节,定期随访”,严重吗?看医生怎么说~

小切口微创术后复诊

甲状腺术后饮食上要注意哪些?

宜吃食物:

(1)宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。

(2)宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。(3)宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

忌吃食物:

(1)忌烟、酒

(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、花椒、辣椒、桂皮等

(3)忌肥腻、油煎食物

甲状腺结节门诊由三位资深专家坐诊

「科普」体检报告上出现“甲状腺结节,定期随访”,严重吗?看医生怎么说~

供稿:甲状腺、疝气、小儿外科

编辑:陈宇