首先,之前的文章忘记自我介绍了,我是一个从业40年的儿科医生,有20年的三甲医院儿科主任从业经历。
今天的主题是儿童发烧发热该如何正确选用退烧药物。
常见的退烧药物有以下4种:
1、阿司匹林
2、对乙酰氨基酚
3、布洛芬
4、尼美舒利
首先要说的是,这4种退热药同时体温调节中枢下丘脑环氧化酶抑制剂,可以抑制FGE2合成,对儿童退烧退热同样有效。下面来分别讲解一下这四种药该如何选择。
1、阿司匹林,由于阿司匹林与青少年的“瑞氏综合症”有关(一种严重的并发症,由于篇幅问题,就不赘述了,感兴趣的可以网上查一下),所以不推荐儿童退烧使用阿司匹林,尤其是水痘等一些病毒感染时。
2、对乙酰氨基酚,在短时间内正常剂量使用,不会有明显的副作用,而长期使用会伤肾,超大剂量使用会导致肝衰竭。这里重点提一下:很多感冒药配方都加入该药,因此在服用前请请教正规的儿科医生或药师。有些家长几种感冒药叠加使用,虽然退热快,但不良反应也随之增加。虽然肝衰竭不常见,但也会对肝脏造成损伤。
3、布洛芬,在正常剂量时,严重损伤或副作用不常见,但也有极低几率的消化不良、消化道出血、无菌性脑膜炎、肝中毒、造血功能障碍。
4、尼美舒利,只要是尼美舒利,不管是颗粒还是胶囊都不推荐在感染性疾病发热的儿童中使用。
以上的4种退烧热,个人建议的话,尽量使用布洛芬类的退烧药比较稳妥。
布洛芬类的药物正常剂量:每公斤体重5-10mg/每次,可以每6-8小时/次。
所谓药有三分毒,不管用哪种药物都会有一定的副作用。用药原则还是两害相较,取其轻。
最后给大家一个建议,儿童发烧发热不是很严重(39度以下)尽量不要用那么多的退烧类药物,尽量用物理降温的方法来退热。
提供退热两个方法:
1、在温水中用海绵洗澡,推荐用于由感染或外界因素(如中暑)导致的高热时退烧。高热时,温水擦浴可以使皮肤毛细血管开放,皮肤血流增加,散热加快,从而使体温下降。
2、用桶或者浴缸装满热水,添加云香精进热水中,然后用加有云香精的热水泡澡或者擦浴,这个效果不错。
云香精:
顺带一提:发烧发热时,捂被子出汗的做法,只能再39度以下使用,高于39度的高热情况,尽量物理退烧,服用退烧药或者送医院治疗。
好了,今天就说到这里,建议大家看了以后有什么不明白的话,可以留言或者私信我