由于婴幼儿因为免疫系统尚未发育成熟，比成年人更容易感染乙肝病毒，加之不少父母平时不注意，导致孩子患上乙肝，或者爸妈本来就是乙肝患者，而孕育时又没有采取措施，从而导致一出生便有乙肝。
发现孩子有乙肝，判断要不要治疗，要先看孩子处于哪个疾病阶段：
1 如果孩子处于免疫耐受期(乙肝静止期)，暂时不需要抗病毒治疗。急于用药很可能造成免疫紊乱，给肝脏带来不必要的破坏，还可能造成耐药，导致真正需要治疗的时候难于选择药物，甚至无药可用。
何为免疫耐受期
免疫耐受期是指人的免疫系统对入侵的乙肝病毒(HBV)没有反应的一段时间。
这个时期，人体的免疫系统与入侵的乙肝病毒处于“和平共处”的状态，只发生极轻度的肝脏炎症反应，所以肝功能表现是正常的，但病毒水平较高，乙肝五项表现为大三阳。
发现儿童乙肝处于这一阶段后，最好能定期做血常规、肝功能、乙肝五项、病毒载量、B超等检查，并在专业医生的指导下随访观察，一旦指标出现异常或疾病有所进展，能及时做进一步检查或开始规范的抗病毒治疗。
2 如果孩子的免疫耐受性被打破，肝脏出现了活动性病变，就需要积极进行抗病毒治疗。这个时候用药，能帮助人体的免疫系统对抗病毒，取得更好的疗效。
3 如果孩子已经进展为早期肝硬化，最好一发现就马上开始抗病毒治疗，避免肝脏损伤进一步加重，并有可能使已经纤维化的肝脏组织恢复正常。
PS：如果基于孩子的病情和一些基本检查，不能完全确定疾病是否处于活动期、肝脏损伤有多严重、是不是已经进展为肝硬化了，或者说怀疑孩子合并了非酒精性脂肪肝、遗传代谢性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等其他肝病，就最好做个肝活检，来判断肝脏的损伤程度，以及肝脏损伤是不是由乙肝引起的。
