一、小儿推拿四步学习法
学生:学习小儿推拿,只懂推拿技术可以吗?
袁辉:我概括为四步,也就是“小儿推拿四步学习法”。四步分别为诊断、沟通、推拿、护理。
学生:您能具体说说这四步学习法马?
袁辉:第一步是诊断,诊断就是运用望、闻、问、切等手段,把表现于外的症状、体征、舌象、面相等有关资料收集起来,然后分析其脏腑病机及病邪的性质,以判断疾病的本质和证候类型,从而做出诊断,确定证候的临床表现特点与病情变化的规律,为预防、治疗提供依据。对于疾病诊断的过程,是一个认识的过程,也就是说对疾病有所认识,才能对疾病进行防治。可以说诊断是治疗的前提,只有正确的诊断才有正确的治疗。
学生:也就是说,诊断清楚才能有的放矢、对症治疗。
袁辉:是的。第二步是沟通,沟通是人与人之间思想与感情传递的过程,以求思想达成一致和感情的通畅。有效的沟涌是把你诊断的结果,以及你对疾病的分析思路、治疗思路、结果预测等告知家长,让家长全面了解你的推拿治疗方式,接受治疗的方法和结果。可以说沟通可以让推拿更轻松。
学生:也就是说,临床在诊断清楚的前提下,善于沟通的医生,可以争取更多的信任,不善于沟通的医生很难得到认可。第三步才是小儿推拿,这一步要求“技术第一”吧?
袁辉:技术是核心,但不是第一,疗效是第一的。
学生:有技术不就有疗效吗?
袁辉:这里面需要重点说一下,在临床治疗中,技术加时间才等于疗效,很多人技术很好,可是再好的技术也不可能一次治愈啊,那就需要时间。而争取家长信任度的方法,需要准确的诊断,需要有效的沟通,更需要一次就能见效的特效穴位,而特效穴位大都位于病变部位附近,比如鼻塞的特效穴位就是迎香穴,牙疼的特效穴位是下关穴,也就是哪里不舒服,就在其附近取穴,这就是我强调的近端取穴,这种取穴方法可以迅速缓解症状,增强治疗信心。特别是在一些小儿推拿认可度不高的地区,这个显得尤为重要。
学生:第四步是护理,家庭护理能加速痊愈,对吧?
袁挥:是的。小儿的生活方式是由家长决定的,家长正确的养育习惯在很大程度上影响患儿的康复。我们要告知家长,护理就是根据病儿病情的需要,尽力为患儿创造适合于治疗的环境和条件,科学合理安排患儿饮食,以补充足够的营养,促进机体恢复,同时创造安宁的环境,保证患儿充分的休息与睡眠以有利于疾病康复。也就是说,如果家长的养育习惯正确,你的推拿治疗就是事半功倍的。护理是整个小儿推拿的重要组成部分,直接影响推拿的疗效,护理是治疗的延伸。
临床多年,总结出了小儿推拿的治疗方案,任何小儿推拿师都必须遵循这四步,任何一步的缺失都会影响治疗的效果。