哺乳期乳腺炎，
很多不了解的人会不以为然，
真正得过的人却苦不堪言。
乳腺炎痛到什么地步呢？
在网上看到过一位妈妈这样说：
“宁愿再顺产一次，也不愿再得一次乳腺炎”
可见患乳腺炎的痛苦。
欢迎收听我院乳腺科宋晖副主任医师做客《活到100岁》节目
乳头内陷怎么办？可以喂奶吗？
哺乳期乳腺炎还能喂奶吗？
用抗生素对宝宝有影响吗？
可以用吸奶器把奶吸出来吗？
发酵面团、土豆片、卷心菜好使吗？
……
超级实用的讲解，让您不虚此听！
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宝宝1个月和半年的时候，是妈妈最容易发生乳腺炎的两个阶段。尤其是在月子里，新手妈妈手忙脚乱，再加上时不时出现的乳汁淤积，甚至高热、乳房脓肿等，真是苦不堪言。
有人觉得，堵奶了，那就找通乳师呗！
经过一番按揉，有些人似乎好转了，但更多的妈妈红肿更厉害了，而且还发烧了！
这时只能去医院，验血、静点或者口服抗生素，甚至激素，同时停几天哺乳，体温正常后，问题来了！孩子不要吃母乳了。
怎么办？回奶。终于，一个“完美”的回路完成了。
为什么现在哺乳期乳腺炎这么多？这里有各方面原因，我来给您分别说说。
1、大力揉搓
有人觉得“通则不痛，不通则痛”，认为通奶就是要痛的。这真是个可怕的误区。
经过训练的人士，按摩乳房、排空乳汁是不痛、或者不太痛的，这需要一些技巧。
以为用手用力挤压乳房内的肿块，能够将里面分泌出的乳汁挤出来，想法很朴素，但是，基本是行不通的。
相反，大力的按摩带来的疼痛，会导致乳管痉挛，淤积的乳汁没有出路，而压力迫使乳汁势必渗出到组织间隙中，招致免疫细胞攻击，这就是局部的红肿和疼痛的原因。
2、抗生素
乳汁淤积后，人体会有发热，这时基本是“吸收热”，验血常规，基本都有白细胞和中性粒细胞的升高，使用抗生素似乎是顺理成章的事。
其实，国际上早有定论，乳腺炎早期根本无需使用抗生素，这时最需要的是：排空乳汁。
我在临床上治疗的上百例乳腺炎基本不使用抗生素，就算脓肿形成，也无需使用抗生素，患者都能顺利痊愈。
3、停止哺乳
这样做的后果，导致乳汁淤积加重，新产生的乳汁为细菌提供了充分的养料。
更糟糕的是，宝宝使用奶瓶吃奶了，不可避免的出现“乳头混淆”，即使这次乳腺炎侥幸痊愈，孩子对妈妈的乳头、乳汁已经不认可了。
除此之外，草率使用糖皮质激素退热，使病程延长；使用弹力绷带压迫局部，以为这样做可以减少乳汁分泌，导致乳汁淤积的面积增大。这些都会造成或加重哺乳期乳腺炎。
撰文｜宋晖
编辑｜张煊
宋晖，男，副主任医师。擅长乳腺炎症性疾病治疗；微创手术治疗；良恶性疾病内外科治疗。
【门诊时间】
乳腺专家门诊：周二上午（杨浦院区）
乳腺炎专病门诊：周一上午、周四上午（杨浦院区）
