人间四月天，万物生长
也是各种疾病的高发期
近日，我市疾控中心发布预测：
未来一段时期
厦门本地需特别关注手足口病
此外，上月初市疾控中心也提醒市民
春季水痘多发，应做好防患工作。
手足口病
病例
只是长了一两个疹子 24小时内发展为重症
两岁的孩子感冒咳嗽两天，发烧38℃左右。家长带孩子到医院检查，发现皮肤上只长了一两个疹子，像是蚊子叮咬的，孩子精神状态也较好。验了血做了监测，一切都正常，医生便开了感冒药让家长带回家。
当晚8点多，这名孩子突然出现心律、呼吸明显加快的症状。送到医院时，出现重症休克、呼吸衰竭、肺出血、抽筋等症状，病情危急。经过一番抢救，两三天后，孩子才转危为安。
这是几年前发生在外地的一起手足口病案例。孩子身上并没有手足口病的常见症状——手、足、口、臀有典型皮疹，医生也没建议做EV71检查。从普通症状到重症，只在短短24小时内，病情发展速度之快，让家长和医生都措手不及。
这样的手足口病病例极少见，但其凶险程度却令不少家长谈之色变。据了解，手足口病多发生于抵抗力低的婴幼儿，且传播渠道多。儿童接触病人后80%以上都会发病，3岁以下的幼儿最易感染。
主要临床表现是发热及手、足、口腔等部位出现疱疹。导致手足口病流行的最常见病毒有两种：一是柯萨奇病毒A16型，二是肠道病毒71型。后者最为凶险，患者常可发生心肌炎、肺水肿、脑膜炎、脊髓灰质炎样瘫痪等并发症，甚至死亡。
现状
我市尚未进入高发期 患儿较往年同期少
近期，国家卫生健康委员会疾控局发布今年手足口病防控工作的建议。监测发现，3月份全国手足口病报告的病例已达2.8万例，是2月份的两倍以上，预示着手足口病逐渐进入流行期。预计今年手足口病整体流行的强度将高于去年，2018年是高峰年。
本月初，根据我市传染病和突发公共卫生事件监测数据，结合国际国内传染病疫情动态，经过专家会商评估，厦门市疾病预防控制中心也发布预测：
未来一段时期，厦门本地需特别关注的传染病为手足口病、疱疹性咽峡炎、麻疹、流行性感冒等。其中，发病风险等级最高的是手足口病、疱疹性咽峡炎。
厦门晚报记者走访我市多家医院获悉，目前儿科门诊开始出现少数手足口病患者，家长无需太过担忧，但也不能掉以轻心。
厦门市儿童医院副院长洪少贤
往年这个时候，手足口病的患儿明显比现在多。近期医院门诊只接诊到零星的手足口病患儿，还没有因为这个病住院的。这两年手足口病的重症患者相对较少。
厦门大学附属中山医院
儿科主任医师黄萍
目前我市手足口病尚未进入高发期，患儿较往年同期少。
手足口病与一个城市的环境、家庭生活习惯有关系，城市环境越好，家庭生活习惯越好，孩子得手足口病的几率就越低。
近年来我市环境不断提升，空气质量好，手足口病这类传染性疾病就不容易流行。而狭小的空间、较差的环境及湿热的天气，则容易滋生细菌，疾病容易传播流行。
虽然高发期还没到，黄萍仍提醒家长提高防范意识，平时要让孩子多注意休息，少带孩子到人多的公共场所等。另外她提醒，这个季节也是皮肤过敏的高发期，家长要注意辨别，手足口病往往伴有发烧，出现疱疹的部位多集中于手心、足底、臀部或口腔。
预防
居室通风勤洗手 也可以接种疫苗
如何预防手足口病呢？市妇幼保健院儿科主任医师沈彤介绍了以下几种方式：
“
要避免健康儿童与患手足口病的儿童接触，此病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
注意家庭环境卫生，居室经常通风，勤晒衣被。
个人卫生方面，饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液给儿童洗手。家长在触碰儿童前，替幼童更换尿布、处理粪便后都要洗手。家长要注意对小朋友日常接触的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具等物品进行清洁消毒。
此外，还有一种预防方式，就是接种疫苗。据悉，疫苗仅能用于预防EV71病毒，而对于CoxA16病毒引起的手足口病，目前还没有疫苗可以预防。
目前，厦门有两种预防手足口病的疫苗，其中一种的接种对象为6月龄至5岁的儿童，另一种的接种对象为6月龄至3岁的儿童。
对于5岁以上儿童，则不推荐接种。免疫程序均为接种2剂次，间隔1个月。我市各街道社区卫生服务中心（镇卫生院）的预防接种门诊均可进行接种。
护理
保持隔离注意消毒 衣服被褥经常更换
市妇幼保健院儿科主任医师沈彤介绍，手足口病的皮疹疱壁比较厚、泡液少，不痛、不痒、不结痂。疱疹出现的顺序，多是口腔黏膜疹比较早，主要位于舌头及两颊黏膜，会影响幼儿进食。
市妇幼保健院儿科主任医师沈彤
除了多部位长疱疹之外，一般情况下，手足口病在发病的第一天或第二天起会发烧，容易受惊、惊跳不安、身体抖动等。有的小朋友会出现明显呕吐、轻微腹泻、食欲不振等症状。
小朋友如果患了手足口病，家长怎么做？应及时带孩子到医院诊治，正常从生病到康复，要一周左右的时间。
首先要隔离患儿，接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。
其次，对症治疗，做好幼儿口腔护理，衣服、被褥保持清洁，经常更换。
另外，臀部有皮疹的宝宝，要随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。也可以服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。
水痘
使用武器：水痘-带状疱疹病毒
进攻招术：呼吸道传播、直接接触传播
优势：传染性强、传染期长
弱势：几乎无法攻破疫苗防御
既然知道了弱点，我们就一起来战“痘”吧！
第一招
最经济、最有效的措施：接种水痘疫苗
水痘疫苗属于二类疫苗，按照“自愿、自费”的原则进行接种。
宝宝满1岁后，宝爸宝妈就可带宝宝前往接种门诊接种水痘疫苗，早接种早预防；
1-12岁儿童建议接种2剂次水痘疫苗，接种最短间隔为3个月；
13岁以上必须接种2剂次水痘疫苗，间隔6-10周。
宝爸宝妈们，赶快翻翻宝宝的接种证吧！
第二招
养成良好的卫生习惯
宝宝和宝爸宝妈们都要注意个人卫生，勤洗手，多锻炼，增强体质，不要用手摸口鼻处，咳嗽及打喷嚏要遮掩口鼻；不去探视水痘患者或去水痘患者家玩耍。
第三招
保持环境卫生 每日检查宝宝身体
教室和家里经常开窗通风，保持室内空气流通；衣物、被褥、桌面、玩具等注意清洁消毒。
宝爸宝妈们要每日仔细检查宝宝身体，出现发热、倦怠等症状应引起重视，发现皮疹、水疱等应及时就诊并注意隔离。
感染上水痘要怎么办？
如果不幸战“痘”失败，感染了水痘，要注意什么呢？
隔离治疗。直到全部皮疹结痂，千万不要带患病的宝宝到公共场所。
控制体温。如果宝宝精神状态好并且体温没有超过38.5℃，可多休息，多喝水，注意饮食清淡；若持续高烧则应尽快就医。
缓解瘙痒，保持皮肤清洁。应用温水（不是热水）和柔软的毛巾或纱布给宝宝洗澡，特别痒的地方可用冷毛巾敷缓解症状。水痘宝宝的衣服不宜过多过厚，以免出汗加重瘙痒症状。
避免抓挠，减少感染危险。保持手部清洁，剪短指甲，婴幼儿可戴并指手套，尽量不要抓挠水疱，特别是不要用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。
水痘传染性强，千万不要隐瞒病情、带病上课或出门玩耍，别让宝宝成为水痘传播的“定时炸弹”。
厦门晚报记者 汪燕妮 综合 厦门市疾控中心
