胃癌的早期常无特异性症状，甚至毫无症状，随着肿瘤的进展并影响胃功能，症状才较明显。但这些症状也非胃癌所特有，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性病相似，甚至服一些一般的胃病药还能得到缓解，使更多患者丧失警惕性。
指导专家：北京协和肿瘤医院内科主任医师陈书长
别错过胃癌之前的信号
1、胃痛
胃痛是一常见而非特异症状，初起时仅感上腹不适，或有膨胀、沉重感，有时心窝隐隐作痛，胃癌疼痛常为咬啮性，与进食无明确关系或进食后加重，胃窦部癌，常可引起十二指肠功能改变，而出现节律疼痛，类似溃疡病的症状，进食或抗酸剂可缓解，易被忽视。
这种情况可维持较长时间，以后疼痛逐渐加重而持续；晚期可出现乏力，腰背痛及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。
2、食欲减退、消瘦、乏力
此三者常为胃癌首发症状。约占40%，不少患者因饱餐后出现饱胀、嗳气（打嗝）而自动限制饮食，体重逐步碱轻，为胃癌早期表现。
3、恶心呕吐、食欲减退或食欲缺乏
早期可能仅有食后饱胀及恶心，此症状常因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍，导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等。
4、 出血和黑便
早期胃癌有此症状者占20%，凡无胃病史的老年病人一旦出现黑便时应警惕有发生胃癌的可能。因为胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。癌肿出血时表现为呕血、黑粪或者粪隐血试验阳性。5%患者出现大出血，甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。
5、上腹部深压痛
有时可伴轻度肌紧张，常是早期胃癌唯一的体征。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。
胃癌体格检查
体格检查胃癌早期常无特殊体征，晚期可见上腹肿块，质坚而不规则，可有压痛。
其他体征多由胃癌晚期或转移而产生，如左锁骨上淋巴结肿大，表面不规则的肝脏、黄疸、腹水、左锁骨上与左腋下淋巴结肿大，男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块，女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢。
其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节、腹股沟淋巴结肿大，晚期可有发热、贫血、消瘦、腹水等恶病质表现。
文章内容部分来源于《肿瘤的内科治疗》
今日关键词：胃癌、肿瘤，癌症，肠胃病，癌症
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