非常危险的信号:有报道指出中国中青年前列腺炎的发病率已经高达50%!而网络上充斥了许多遗嘱:前列腺炎患者不要吃黄豆,包括大豆、豆浆、豆制品。果真如此吗?我们来较个真。
观察性研究:吃更多豆类的男性前列腺癌发病率比较低综合13个“观察性研究”汇编,发现对大豆食品的消费似乎能对前列腺能起到“保护”作用。不过这项研究是观察性的可能存在混杂因素。也许选择吃大豆的人也会做出其他健康的生活方式决定,比如吃更多的水果和蔬菜。而也许少吃蔬菜水果就是他们患癌症的原因。大多数的研究试图控制这些其他的生活方式因素,来确定大豆的影响,但是很难做到。
在70年代,超过12000亚洲人被问及他们使用的豆浆,然后,他们进行了长达16年的随访看谁得了癌症,谁没有。这就是要回到一个问题:“高豆奶摄入会降低前列腺癌的发病率吗?”16年的跟踪研究结果显示:高摄入量豆浆的人,前列腺前列腺癌的风险降低70%。
生物医学研究参考文献:Hwang YW, et al. Soy food consumption and risk of prostate cancer: a meta-analysis of observational studies. Nutr Cancer. 2009;61(5):598-606.
仅仅是观察性研究,即使大规模大跨度的研究只能说明喝豆浆与降低前列腺癌的风险有关,但是喝豆浆会导致风险降低吗?两者之间有因果关系吗?这就需要生物医学研究
前列腺细胞携带β型雌激素受体,是一个守门员,抑制肿瘤的基因,可以抑制增殖侵袭[和防止前列腺细胞最初的癌变。而且,这些都是在大豆植物雌激素受体。在培养器皿中,这种雌激素可以抑制前列腺癌细胞的侵袭和蔓延。预防转移是至关重要的,因为前列腺癌的死亡不是由原发肿瘤引起的,而是在全身扩散,这也解释了前列腺癌患者为什么要食用大豆食品。
那么问题又来了,是不是这种这种抑制作用是由于蛋白引起的呢?如果是,那么喝牛奶补充蛋白是不是也可以起到东阳的作用呢?科学家又做了个随机双盲试验,一组biaozhi人和豆奶,对照组和牛奶。你猜猜结果是什么:
和牛奶的人患前列腺癌的几率是喝豆奶的人患前列腺癌的六倍。
这个试验证明了:
前列腺癌患病分享降低得益于有益于大豆;
喝牛奶不仅仅无益,甚至能增加前列腺癌的分享。
被诊断为前列腺癌的人,然后吃更多的乳制品,往往会更快死亡。而且,“低脂肪和高脂肪的奶制品消耗量与增加致死率的风险有关。
既然大豆能防止前列腺癌,那么我们来提取大豆的精华:蛋白粉参考文献:Hamilton-Reeves JM, et al Short-term soy isoflavone intervention in patients with localized prostate cancer: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. PLoS One. 2013 Jul 12;8(7):e68331.
我们对大豆蛋白粉补充前列腺癌患者最佳的研究没有发现显著的效益,也没有一系列的大豆植物雌激素补充剂。也许是因为他们只使用隔离的大豆成分,而不是整体的大豆食品。“吃整个食物的方法可能更有效”,但是很难用全食品做控制性的研究。营养学研究有个很难的部分就是,你可以做假的药,但是你怎么给人安慰剂豆腐呢?
这一组澳大利亚的研究人员非常有创意,想出了“特制面包含大豆粉……,”相比,只是安慰剂的面包,然后把切片确诊为前列腺癌的患者在等待手术。而且,在大约三周的时间里,确实发现了一个显著的差异:第一项研究表明,食用含有全豆食品的饮食可以“有利地影响”前列腺癌标志物(标志前列腺癌的风险低)。当然,这是试验用的,你不可以出去买大豆面包。
参考文献:Hsu A, Bray ,et al. Differential effects of whole soy extract and soy isoflavones on apoptosis in prostate cancer cells. Exp Biol Med (Maywood). 2010 Jan;235(1):90-7.
这项研究更实际一些。二十名男性前列腺癌患者接受了放疗或手术治疗,但似乎复发了,他们被要求每天喝三杯普通豆浆。这是20名患者在开始豆奶前的前列腺特异抗原水平都在上升,表明他们体内癌细胞复发或转移。然后让他们喝了一年豆浆。一年之后,他们的前列腺特异抗原都下降了。
看来为了降低前列腺疾病的风险,别喝牛奶了,别吃蛋白粉了,老老实实喝豆浆吧。