日前,中国科学院、中国工程院2017年两院院士增选工作结束,2017年新增两院院士共128人。本次新晋院士中,生命科学(医药)的共有20人。
中国科学院2017年当选院士①
中国工程院2017年当选院士②
20位生命科学(医药卫生)界的新院士,都是对健康非常了解的顶尖专家,从中选出8位院士,一人一句话,全是健康金句!
1. 中国科学院2017年新当选院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉:肝癌为什么偏爱中国人?我们国家的肝癌发病率在全世界排名第一。肝癌为什么偏爱中国人?
首先,肝癌与肝硬化关系密切,而肝硬化又和病毒性肝炎相关。一般来说,肝硬化在15年左右可能会发展成为肝癌。如果是由丙型肝炎引发的肝硬化,那么进展为肝癌的速度会更快。现在我国有近1亿的乙型肝炎携带者,1000万丙肝患者,这些人都有发生肝硬化甚至肝癌的潜在危险。
第二种常见原因就是黄曲霉素等化学物质。许多霉变的食物里都含有黄曲霉素这种致癌物质,尤其是花生、玉米,一旦发现有霉变,千万不要舍不得扔。
肝癌的发生还与其他一些因素有关,包括营养因素、过量饮酒、遗传等。肝脏不好的人,尤其要注意避免长期受到酒精的刺激。
说到肝癌的预防,我想特别谈谈脂肪肝的问题。这些年得脂肪肝的人越来越多,大家千万不要小看脂肪肝的危害,长时间的脂肪肝也会刺激肝硬化的发生。
远离脂肪肝,就要控制饮食、适当运动。怎么控制饮食?首先要控制高脂肪食物的摄入。比如,鹅肝就是鹅的脂肪肝,虽然好吃,但吃得过量或经常吃就不利健康。此外、高胆固醇、高油脂的食物也要少吃。
管住嘴的同时还要注意运动,每天保证一定的运动时间非常重要。如果通过生活方式的调整,你的体重、血脂和脂肪肝还是没有好转,就要及时寻求医生的帮助了。③
2. 中国工程院2017年新当选院士、海军军医大学长海医院李兆申:摆脱胃癌“发现即晚期”的魔咒全世界每100万胃癌患者,有47万是中国人;每100万食管癌患者,50万人是中国人。这是作为内镜医生几十年,每每提起就让我痛心的一组数字。
我国很多地区的人喜欢吃腌制食物,如臭豆腐、东北地区的酸菜等,含盐高且不新鲜;四川湖南等地辛辣食物更是备受亲睐;还有一大部分人喜欢吃滚烫的食物,如热粥、热汤,这些都是导致消化道疾病,甚至是肿瘤的原因。
很多消化道肿瘤,包括胃癌、食管癌、大肠癌等,早期没有任何症状,大多数患者发现时已是中晚期。很大一部分原因是由于缺乏定期检查的习惯,没有早筛查、早诊断,等到出现明显症状再去就诊时,往往已经到了中晚期。
从我自己从事内镜检查的经验来看,我国胃癌和食管癌患者被初次诊断时,有80%-90%已经是中晚期,这种阶段的癌症患者,无论是手术还是放化疗,死亡率都很高。
一般来说40岁以上的中年人,有家族遗传病史、慢性胃病、重度烟酒的人,都应该定期去内镜检查。至少2年做一次,千万不能等到晚期出现症状再去检查。④
3. 中国工程院2017年新当选院士、华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科主任马丁:宫颈癌与宫颈糜烂无关“宫颈糜烂”最早是因为肉眼观察到宫颈发红,像皮肤湿疹、糜烂一样,于是就这么叫起来,然后沿用下来。在那个时期,宫颈糜烂被认定为一种病。
其实很早就发现“宫颈糜烂”不是病,而是一种生理现象。柱状上皮外翻是女性体内的雌激素“作祟”造成的,这一生理现象会从女性的青春期起持续几十年。这是根本不需要采取治疗手段的。
那么,“宫颈糜烂”会发展成宫颈癌吗?宫颈癌与宫颈糜烂无关!宫颈糜烂只是生理现象;而宫颈癌则更多的是病毒感染,与HPV(人类乳头瘤病毒)有关,进行宫颈刮片细胞学检查可筛查出。⑤
4. 中国工程院2017年新当选院士、北京大学第三医院院长、妇产科、生殖中心主任乔杰:想要孩子最好在35岁之前女性的生育能力与年龄有很大关系,女性在胚胎期时体内即形成了一生中的卵子,大约400~600个,卵子数量随着年龄增长逐渐减少。
30岁以后,优质卵子数量开始减少,等到35岁,优质卵子减少的趋势开始明显加剧,怀孕几率也相应急剧降低。而且女性35岁之后,身体机能开始衰退,出现卵巢功能退化、卵子老化、子宫内膜异位症、腺肌症、盆腔炎等几率增加,而这些都是导致不孕的常见原因。
即便可以做“试管婴儿”,35岁以后的成功率也明显下降。在北大三院生殖中心,25~35岁的女性借助辅助生殖技术怀孕的成功率大约为50%~60%,而35岁以后,成功率会下降到30%左右,到了40岁以上,10%的成功率就算高的了。
女性的最佳生育年龄在25岁~28岁。所以,如需辅助生殖技术帮助怀孕应赶在35岁以前。⑥
5. 中国工程院2017年新当选院士、河北医科大学第三医院院长张英泽:膝盖疼主要跟骨质疏松有关据介绍,我国60岁以上中老年人达2.2亿人,其中,30%~40%患有不同程度骨关节炎,该病症是老年人致残的头号杀手,被称为“不死的癌症”。张英泽科研团队根据膝关节解剖学、生物力学和临床研究,在国际上率先提出“膝关节不均匀沉降理论”。
该理论认为,膝关节骨性关节炎是由于骨质疏松引发关节失衡,从而导致系列生物力学和病理生理改变,最终发生膝关节骨性关节炎;而软骨磨损只是膝关节骨性关节炎发展过程中的一个病理改变。这个发现,纠正了膝关节骨性关节炎是由关节软骨磨损所致的传统理论。⑦
6. 中国科学院2017年新当选院士、北京大学第六医院院长陆林:失眠总不好,看看精神科原发性的失眠首诊最好选精神科,通过一些睡眠认知行为和社会节律等治疗,八成患者不用药即可恢复。
原发性失眠简单来说,指没有打鼾、脑血管等问题,排除了其他疾病,也没有明显情绪障碍或重大的压力事件,就是单纯睡不好,至少持续一个月以上。此时,精神科的认知行为治疗就用上了。⑧
7. 中国工程院2017年新当选院士、北京清华长庚医院执行院长董家鸿:医生不能总迷恋技术高超的技术和医疗方法可以直接改变患者的病情,因而医生“迷恋”新技术也在情理之中。但迷恋不能盲从,医学也不是只治病,更重要的意义还在于恢复病人的健康。病人是病的载体,医者对病人的治疗,应该以恢复患者的全面健康为终极目标。
有些外科医生习惯于像拿着锤子四处找钉子一样,去寻找患者的身体异物并将之一切为快,这就陷入了技术的泥潭,容易导致过度医疗行为的发生。其实并非所有的身体异常包块都适用手术治疗,比如肝脏的良性血管瘤就不用切除。即使是对于某些复杂的肿瘤,如果手术本身未必能给患者带来明显的帮助,这就没必要做。
医学不同于一般的科学,它是用科学的态度和方法来治疗疾病,同时又从社会、心理、人文等多个维度去系统地关注患者的全面健康。因而医生这个职业,就像上帝派来守护人们健康的天使,他们是为病人存在而不是为技术而存在,其手术目的是为了更好地让患者获益,所以医生不能丢掉人文精神的引领。⑨
8. 中国科学院2017年新当选院士、陆军军医大学第一附属医院(西南医院)病理科主任卞修武:杀死癌细胞不能光靠饿从1987年开始,怎样把癌细胞这种恶性细胞管住、管好,成为卞修武研究的课题。“这20多年,我只做了一件事情,就是研究肿瘤里面的血管。”
因为外婆死于癌症,怎样才能根治癌症,卞修武非常想搞清楚。于是在研究生和博士生阶段,他选择专攻肿瘤。
治疗肿瘤,一度被看好的“饥饿疗法”并非想象中那么有效,原因何在?经过多年研究,卞修武教授通过研究找到了新的突破口,他在全世界率先提出,肿瘤血管存在差异性,不同肿瘤之间,血管存在差异性;同一肿瘤在不同阶段,血管也存在不同特性,这种差异影响了饥饿疗法的治疗效果。
因此不能用同一种药物去抑制肿瘤的血管生成。这个研究吸引了世界医疗界的目光。他把肿瘤血管生成和抑制血管生成研究带进了一个全新的阶段。⑩
本文参考资料:
①中国科学院网站http://www.cas.cn/yw/201711/t20171128_4624789.shtml
②中国工程院网站http://www.cae.cn/cae/html/main/col1/2017-11/27/20171127085546389185716_1.html
③2015-03-30解放日报《樊嘉:医患齐心,肝癌不怕》
http://newspaper.jfdaily.com/jfrb/html/2015-03/30/content_79583.htm
④2017-09-19健康时报网《李兆申:1亿国人需做胃肠镜检查》
⑤武汉晨报《“宫颈糜烂”不是病 为何还在治》
http://news.ifeng.com/gundong/detail_2011_05/09/6257552_0.shtml
⑥2010-03-11健康时报《35岁是生育的分水岭》
⑦2017-03-30河北新闻网《张英泽团队不均匀沉降理论荣登全国十大骨科新理论榜首》
https://www.toutiao.com/i6403186553379619329/
⑧2017-03-20健康时报网《女子睡足8小时仍说失眠 这种“假失眠”你也遭遇过》
⑨2016-12-28人民政协报
http://news.xinhuanet.com/politics/2016-12/28/c_129423279.htm
⑩中国青年网
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值班主任:杨小明 本期编辑:王真