肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。根据国际癌症研究机构（IARC）估计，2012年全球肝癌新发病例约为78.2万例，中国占50%！面对肝癌，我们应该怎么办？
来自美国约翰·霍普金斯医院的Richard Burkhart医生解答了读者最关心的10个关于肝癌的问题。
▲约翰·霍普金斯医院外科肿瘤临床医生Richard Burkhart医生（图片来源：Johns Hopkins Medicine）
问题1：怎么识别肝癌症状？
肝癌症状通常包括疲劳、黄疸、疼痛、容易淤青或出血、没有原因的体重下降。
问题2：肝癌可以预防吗？
癌症预防是非常重要的。导致肝癌的原因通常是肝部发炎，然后发展为肝硬化。滥用药物、过度饮酒、乙肝和丙肝病毒感染都会诱发肝癌。要想预防肝癌，注射乙肝疫苗、及时治疗丙肝、健康饮食和规律运动都是必要的。
问题3：肝癌如何被检测出来？
跟其它癌症一样，如果能在早期被诊断出来，可以达到最好的治疗效果。
目前有很多方法可以检测肝癌，比如定期做体检、血检和影像检查（超声、核磁共振、CT扫描等）。目前，已经有研究者在研发可以更早检测出肝癌的血检方法。在具体方法普及之前，我们还是要保持警惕，坚持常规检查，及时发现癌变迹象。
问题4：脂肪肝会导致肝癌吗？
患有特定类型脂肪肝的患者，比如非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化，都会增加未来患肝癌的可能。不过那也不意味着它们会自动发展为癌症。
问题5：原发性胆汁性肝硬化会增加肝癌风险吗？
是的。原发性胆汁性肝硬化会导致肝脏胆管炎症和损伤，增加患肝癌或胆囊癌的风险。如果你有这种状况，我建议你跟肝科医生就具体情况进行讨论，寻求合适的筛查方法和治疗方案。
问题6：肝癌治疗跟其它癌症治疗一样吗？
一般来讲，基本的癌症治疗方法可以应用到肝癌治疗上。
1）如果肝癌没有扩散，一般会采用手术（肿瘤切除或肝移植）、放疗、消融或导管导向治疗；
2）如果肝癌已经扩散，一般会采用口服药物或注射药物的方式。
问题7：草药对治疗肝癌有效吗？
草药可以代表上千种成分，但不幸的是，它们中的大部分都没有经过严格测试或监管。我建议所有在服用草药的患者知会主治医生，听取建议。
▲医生建议：治疗肝癌，慎用草药（图片来源：wiseGEEK）
问题8：我的肝脏上有囊肿，我应该担心吗？
如果只是简单的囊肿，一般不需要担心。如果医生发现囊肿在变大，会仔细确认两点：1）它的生长不是相关肿瘤引起的；2）它的生长没有引起其它问题。这些需要与肝科医生或手术医生讨论。
问题9：上背部疼痛是肝癌的征兆吗？
我们通常认为右肩和背部疼痛是肝病引起的，但我要提醒你，很多原因都会引起这种疼痛。如果你怀疑疼痛是肝病引起的，最好去医院检查一下。
问题10：如果父母有一方有肝癌，他们的子女患肝癌的风险会更大吗？
在某些情况下，是的，父母一方有肝癌会增加你的患病风险。但这不是造成肝癌的主要原因。具体问题最好咨询你的主治医生。
参考资料：
[1] Liver cancer: answers to commonly asked questions
