肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的是原发性肝癌。全世界每年发现肝癌超过62.6万例，在恶性肿瘤发病中排在第5位，我国属于原发性肝癌高发区，每年发病人数约占全球的55%，在我国的某些区域发病率异常高，如江苏海门，江苏启东、广西崇左等，发病率超过30/10万。由于没有特异性症状，早期肝癌很难被发现，到医院就诊的患者中，中晚期肝癌占到85%以上，而中晚期肝癌的5年生存率仅为8%左右，因此肝癌又被称为“癌中之王”。因此对高危人群定期体检，做到早期发现，早期诊断，早期治疗，这才是提高治愈率的关键。下面从肝癌的症状、治疗、预防、饮食、预后五方面来认识肝癌。
一．肝癌常见临床症状：
1.肝区疼痛：肝癌早期肝区并没有特别的感觉，但超过50%的中晚期肝癌患者会有右肋部或上腹区疼痛的症状。疼痛一般位于右肋部或上腹区，疼痛多为间歇性或持续性隐痛、钝痛或针刺样痛。开始疼痛前患者首先感到右上腹不适，疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤生长迅速，压迫肝脏表面的肝包膜产生牵拉所致，肿瘤的坏死物刺激肝包膜也能引起疼痛。
2.消化道症状：肝癌患者会有食欲减退、上腹部饱胀、消化不良、恶心等消化道症状，其中以食欲减退和上腹部胀痛最为常见。慢性腹泻在肝癌患者中也较为常见，常被误认为慢性肠炎。腹胀，腹泻多是门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱形成。但消化道症状不是肝癌的特异性症状，应和其他疾病导致的消化道症状相鉴别。
3.发热：中晚期肝癌患者会出现发热，体温在38℃左右，表现为上午体温正常，下午开始发热，傍晚至夜间自行退热，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，是由肿瘤组织坏死引起。肿瘤患者由于抵抗力低下，容易合并感染发热，与单纯的癌性发热不容易区别，需结合血常规检查才能鉴别。
4.消瘦乏力：消瘦乏力最容易被忽视。肝癌患者比其他肿瘤患者更容易乏力。主要由于消化功能减弱、营养吸收差导致能量不足，或肝脏解毒功能下降所致。消瘦也是肝癌患者的常见症状，主要是由于肝脏功能受损，消化吸收功能下降所致。随着病情的发展，严重时出现恶病质，即厌食乏力、骨瘦如柴、精神衰颓等全身机能衰竭的状态。
5.出血倾向：肝癌患者常有牙龈出血、皮肤淤斑等出血倾向，是肝功能受损和凝血功能异常所致，在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血如便血也较为常见，表现为大便稀，黑便、甚至红色便，此类患者会伴随上腹疼痛、心慌汗出等症状，是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂所致，严重的危及生命，消化道出血是导致肝癌患者死亡的最主要原因。消化道出血需要与痔疮出血相鉴别。
6.黄疸: 肝癌的典型体征。表现为皮肤和白睛颜色发黄，小便呈黯黄色或浓茶色，大便颜色变浅灰或呈陶土色，皮肤发痒，有时伴有寒战、高热等。是由于肿瘤位于肝门区压迫主要胆管，或者肝细胞破坏引起黄疸。肝癌引起的黄疸需要与胰腺癌或某些血液病引起的黄疸相鉴别。
7.腹水：少量腹水的患者一般没有自觉症状，仅仅是在超声检查中被偶然发现。腹水增加到一定的程度，患者会发现腹围增大、腹胀、下肢肿等症状。大量腹水的时候，患者会出现气促、恶心呕吐、食欲差、腹部饱胀及下肢肿等症状。大量腹水可导致血容量不足表现为尿量减少。出现腹水主要原因是由于肝功能受损使体内白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降所致。
肝癌的起病比较隐匿，难以发现，早期肝癌一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。所以对肝癌的高危人群（≥35岁的男性；具有乙肝和（或）丙肝病毒感染者；嗜好饮酒者）进行相关检查。一般每年进行一次筛查，主要包括抽血查血清甲胎蛋白（AFP）和行肝脏超声检查。对AFP升高而超声检查未发现肝脏占位者，在排除妊娠、活动性肝炎以及生殖腺胚胎源性肿瘤的可能情况下，应密切随访。
二．预防
预防肝癌就要远离肝癌致病因素。肝癌的主要危险因素分为三类：1.确认因素，如乙肝病毒（HBV)、丙肝病毒(HCV)、黄曲霉毒素（AF)等；2.可能因素，如糖尿病、遗传、肝硬化等；3.应避免因素，如蔬菜摄入不足、电离辐射、接触三氯乙烯、有机氯农药等。
1.预防乙肝感染
乙肝的感染途径主要是垂直传播和血液传播。垂直传播主要指母婴传播造成，预防母婴传播的主要手段是产后接种乙肝疫苗。预防乙肝血液传播主要是慎用血液制品，杜绝医源性感染，远离各种毒品等。丙肝主要经血液感染，其预防与乙肝相同。
2.不食用黄曲霉素污染的食物
生活中应防止粮食如大米、玉米、花生、豆类等食物的霉变，不食用已经霉变的食物，不要购买小作坊生产的花生油大豆油等，因为加工条件简陋，往往无法将其中的黄曲霉素清除。
3.远离酒精
是独立的致肝癌因素，不健康的饮食生活习惯，如长期大量饮酒，导致酒精性肝炎，酒精性肝硬化使肝癌的发生危险大大增加。乙型肝炎病毒携带者尤其要禁酒。糖尿病或肥胖是肝病和肝癌的危险因素，应控制血糖和体重，增加体育锻炼。
4.不饮用污染的水
近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物，可污染水源导致肝癌发生。因此卫生、安全的饮用水对降低肝癌的发病率能够收到良好的效果。
5.积极治疗慢性病毒性肝炎
对于慢性病毒性肝炎患者，要遵照医生的嘱咐使用抗病毒药物和干扰素，抗病毒药物的治疗达到停药标准后仍需巩固治疗一段时间，减少乙肝病毒复发和耐药的发生。干扰素治疗可以减少乙型和丙型病毒性肝炎患者的肝癌发生率。
以上几点也常概括为“防霉，改水，防肝炎”的七字诀。
三．有益的日常饮食：
1.宜多食粗粮：米糠含有不饱和脂肪酸、丰富的B族维生素，能够保护肝脏，而且米糠纤维吸附致癌有害物的效果相当好。由于人体中缺乏消化米糠纤维的酶类，因此所吸附的有害物质全部被米糠纤维以大便的形式排出体外。肝病或乙肝表面抗原长期携带者，如能经常采用米糠调剂的食物，以吸附和排泻消化道中的有害物质，不失为预防肝癌的好办法。
2.宜多食新鲜蔬菜：如胡萝卜、萝卜、茄子、甘蓝等，这些蔬菜中含有干扰素诱导物，能刺激细胞产生干扰素，可以增强病人对疾病和癌瘤的抵抗力，但它易受加热的影响而被破坏，因此以上食物以洗净后生吃为好。大蒜具有防癌抗癌能力，大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞，提高机体的抗癌能力；还含有一种含硫化合物，也具有杀灭肿瘤细胞的作用。葱头也能抗癌，是因为含有谷胱甘肽以及多种维生素，所以对肝癌有防御作用。
3.宜常食蘑菇、黑甘薯：蘑菇和黑甘薯中含有丰富的硒元素，易被人体吸收，而硒是人体必需的微量元素，能够提高人体的免疫力，是肝癌、胃肠癌等强有力的抑制剂。
4.宜常食紫玉米、野樱桃:紫玉米、野樱桃、桑葚和萝卜中的花青素,具有抗癌作用。
5宜食白肉：控制红肉（如猪肉、牛肉及羊肉等）和加工后肉制品的摄入，而可以更多地选择食用新鲜的白肉如鱼肉、鸭肉和鸡肉等。
6.其它宜食食物：豆制品：黄豆能够抑制亚硝胺的产生；奶制品：牛奶、酸奶对预防和控制肝癌都有很重要的作用；果品：杏仁可提高机体的免疫功能，乌梅也有抗癌作用，红枣能抑制肝癌细胞生长；花粉食品：补血，增加耐力，延缓衰老，具有激素样作用，增强抗病能力。
四．肝癌的治疗
根据肝癌的不同阶段进行个体化综合治疗，是提高疗效的关键；治疗方法包括手术、肝介入治疗、局部微创治疗、生物治疗、中医中药治疗、放射治疗等。
1.手术治疗
手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。对于早期肝癌，手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。
2.对不能切除的肝癌的治疗
对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。
3.血管介入化疗
对不能切除的肝癌采用血管介入治疗是目前临床应用最广泛的方法。经股动脉作选择性插管至肝动脉，部分病人可因此获得手术切除的机会。
4.放射治疗
对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者，可采用放射为主的综合治疗。
5.生物治疗
常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等，可与化疗联合应用。
6.中医中药治疗
采取辨证施治、攻补兼施的方法，常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力，改善全身状况和症状，是目前国内应用广泛，能很好提高患者生存治疗。人参皂苷Rh2就是近年来一个重要的抗肿瘤研究成果，其高效无毒治疗肝癌等癌症的特点弥补了以往一些药物和治疗方法的不足，必将在抗肿瘤领域发挥其重要的作用。人参皂苷Rh2抗肿瘤机制中最基本、最有效的抑制肿瘤方式就是对肿瘤细胞增殖周期进行调控和诱导凋亡。
病例一：肝癌、精神状况改善、疼痛减少
秋先生在今年(11年)2月份的时候检查出是肝癌，也没有做什么治疗，病人的妹妹在网上了解到人参皂苷Rh2针对肝癌效果不错，当时就购买了一盒，不知道效果也不敢多买，服用后一段时间，在睡眠上、饮食上都有所改善，之后有连续的购买，坚持标准剂量的服用，服用后肝区疼痛的症状也减少了，检查后发现肝区多个病灶，很多小病灶都消失了，大病灶没有什么变化，服用后在精神状况、饮食、疼痛都有所改善，小的病灶也消失了，效果是比较明显的，大病灶在病情稳定后可以进行其他的治疗，现在患者还是在服用人参皂苷Rh2。
病例二：肝癌患者预防复发和转移
弓先生的亲戚，山西省原平市人，肝癌情况，在2010年已经是在医院做了相关的治疗，情况还是比较的稳定，但是还是比较担心出现复发转移的情况，也配伍了一些中药在服用，但是还是担心复发的情况，弓先生多方了解后，对人参皂苷Rh2产品信任度比较高。于是在11年2月份购买了2盒给亲戚服用，按照标准剂量的服用，没有再服用其它中药。服用3个月来情况都比较的稳定，没有出现复发转移的情况，现在还是在继续的服用人参皂苷Rh2产品，患者目前减量服用作为日常保健。
病例三：方先生 61岁退休工人地址：浙江金华河盘花园1P幢 。2005年10月份体检发现肝癌，请浙一医院院长到金华做手术，切除肝癌病灶。术后方先生开始服人参皂苷Rh2。2006年7月恢复还不错，但期间出现感染性腹水，浅黄色澄明，量1800ml。用抗生素治疗，继续配合服用人参皂苷Rh2，病情好转。到07年3月再检查时未见癌细胞，除AFP略高于正常，血脂略低，血小板9万，白细胞正常，影像检查未发现占位病灶。
到了2007年6月15日再复查时未发现癌细胞，也未查出病灶。血像除血小板低于正常(8.4万)，AFP(28个单位)高于正常值，其余指标均正常。每经过—段时间休养后，方先生就会根据自己的具体情况和出院时医生的建议进行定期复查。继续服用人参皂苷Rh2至今，预防复发转移。现在生活基本正常，无发烧。近几年来方先生精神不错，活动正常。
治疗作用：
病例四：许先生 53岁肝癌。有肝病史(乙肝，肝血管病史20年)。2004年12月因发热近一个月，去诸暨市人民医院检查，血小板严重低下，收治入院，当时做了全面检查。到1月17号再次作B超检查发现肝脏有8cm直径占位病灶。隔一周有腹水，肝部病灶有3个，大的有梨大，小的两个如李子大小(3-4cm直径)，已无法手术。许先生不甘回去等待，去上海东方医院肝胆科，当时也无法手术，采用介入治疗(化疗)。住院期间，许先生问医师，可否服用人参皂苷Rh2,东方医院医师建议不要服用其他东西了，人参皂苷Rh2可服用。于是许先生即开始服用人参皂苷Rh2，并加量服用，顺利完成五次介入治疗。化疗后白细胞正常，于4000间稍有波动，血小板略低，在7~8万之间，生存质量很好，能活动正常，还去工作和打牌娱乐，但不良吸烟习惯不肯改。因身体体质还好，有当地医生建议，把腹壁后腹膜的淋巴用r一刀切除。他接受建议做了r一刀放射手术，结果由于放射损伤，造成胃大块坏死，食欲不振，体质下降，恶病变等，于2006年3月8日死亡。许先生在服用人参皂苷Rh2后生活质量有所提高。确诊时，医生预测其存活期为3～6个月，但实际上存活了1年零4个月，后因放射治疗伤害造成胃严重损伤去世。
五．预后：
原发性肝癌是一种进展较快的恶性肿瘤，其预后与临床类型和病理类型有直接关系。一般临床病型中单纯型预后最好，硬化型次之，炎症型最差。临床伴有明显肝硬化者预后较差，如肝功能有严重损害者预后更差。肝癌中单结节、小肝癌、包膜完整、无癌栓或癌细胞周围有大量淋巴细胞浸润者，预后较好；行根治性切除、术后AFP降至正常值者，预后也好。
因此，如能对原发性肝癌进行早期发现、早期诊断和早期治疗，一定会进一步改善肝癌的预后。对于合并严重肝硬化的小肝癌，采用局部根治性切除代替传统的肝叶切除可有效地提高手术切除率、降低手术死亡率，取得较好的远期疗效。术后利用AFP和B超长期随访,以发现早期的肝癌复发灶，及时采取有效的治疗措施，延长患者的生存期。
肝癌发病率高，治疗效果相对差，所以做好早预防，早发现，早治疗的“三早”是十分重要的，早预防要注重做好“防霉，改水，防肝炎”的七字诀，早发现是要求肝癌高危人群定期监测，早治疗是要求患者在确诊后及时到正规医院专业科室积极治疗。总而言之，肝癌并不可怕，只要早预防，早发现，积极治疗，生活质量还是会比较高的。
首都医科大学曾小莉等通过观察人参皂苷Rh2对人肝癌细胞SMMC-7721增殖、形态、超微结构影响，发现人参皂苷Rh2能抑制SMMC-7721肝癌细胞增殖，对SMMC-7721细胞具有诱导分化作用。更多人参皂苷Rh2可咨询厂家健康顾问18969975541（可朋友圈），祝您身体健康生活愉快！随浓度(有效浓度)、时间增长，SMMC-7721肝癌细胞呈萎缩状态，SMMC-7721肝癌细胞抑制率呈上升状，量效关系明显。手术治疗、化疗、放疗、中医治疗、免疫生物治疗相结合的综合治疗模式可以提高患者的生存期。
