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以下回答来自入驻「来问丁香医生」心血管内科的马康华医生(重庆医科大学附属第一医院),问题和答案由提问者主动公开。
提问者
马主任你好,我父亲发现高血压有 2 年了,间断吃过氨氯地平。我时常带他在社区医院测量血压,都在 160/80 上下。目前最主要的是无法说服他遵医嘱治疗,他最经常说的就是「没有症状,没必要吃药。」
如果站在家人角度,你认为如何说服他去治疗呢?
马康华医生
高血压病人服药依从性差是血压控制不好的常见原因。主要是患者不了解高血压的危害,且过分担心药物的副作用。
大部分高血压病人都没有明显的症状。然而,我们治疗高血压并不是为了消除症状,而是为了保护身体的重要脏器(心、脑、肾等)不受高血压的侵害,从而避免发生冠心病、心衰、中风、尿毒症等并发症。也就是我们常说的「治未病」。
上面所说的那些并发症要么直接导致死亡,要么让病人丧失自理能力、常年卧病在床,不但花钱多,而且治不好,还得靠家人照顾生活起居。
另外,任何药物都会有副作用,但在医生的指导下用药,副作用的发生率非常低。
提问者
谢谢。那他这种情况是加药还是换药呢?是直接去三甲医院就诊,还是在社区医院即可?
马康华医生
我建议暂时不用调整药物。先规则用药一周,如果疗效不满意,再去当地大一点的医院调整治疗方案。定好方案后再在社区医院开药、微调整。
提问者
感谢马主任,今天我就说服他好好吃药,以后坚持天天吃。
马康华医生
不客气!
高血压导致冠心病、中风、肾损伤
会有哪些表现?
如何及早治疗?
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心血管、肾脏、神经科专家坐诊