什么是风湿热?它与风湿性心脏病之间有什么关系?2016年6月,古某因“风湿性心脏病”做了“主动脉瓣成型CARVAR术+升主动脉人工血管包裹术+左室流出道疏通术”,术后20天出院,术后古某出现纳差、胸骨后烧灼感等不适,病人及家人也未予重视,之后病人出现恶心、呕吐等症状,身体不适的古某来到了银川卡瓦心脏中心,以“心脏瓣膜病变术后”住院接受治疗,术后康复出院。
风湿性心脏病,也就是我们常说的风心病,这种疾病并不像冠心病等疾病那样,患者具有明显的年龄特征。风心病是一种会在患者的幼年时期就已存在却一直潜伏在其体内的疾病,其发作也没有特定时期,各个时期疾病发作所呈现的程度也不一样。
导致风心病最主要因素是风湿热,缘起于上呼吸道的链球菌出现感染症状导致病变。风心病通常在幼儿时就已经起病但是较为隐匿。链球菌感染发展为心脏病需至少2年或者更长时间。通常情况青少年时期染病,中青年时期发病,老年时疾病就已发展到很严重的程度了。
虽然风湿热听起来很可怕,但是它是一种可以预防的疾病,其与链球菌的关系十分密切,因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。虽然人们已经意识到链球菌可能引起风湿热,但是链球菌导致风湿热的发病机制现在还是没有弄清楚。
通过对风湿热患者做血液培养可以从血液当中找到链球菌,有的风湿热患者除了发生本病之外还可能发生链球菌性咽炎,人体感染链球菌之后大约有3%左右的人会发生急性风湿热,在人的身体里面感染链球菌之后会产生相应的抗体,这种抗体能够导致风湿热,还能够引起瓣膜病变。值得注意的是,不是所有的链球菌感染的患者都会发生风湿热,发生风湿热还与人体的反应性有关系,另外就是,感染链球菌之后患者的神经系统功能的状态也与是否发生风湿热存在一定的联系。
要预防初次风湿热,防止上呼吸道感染,注意居住卫生,经常参加体育锻炼,提高健康水平;对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染,应早期予以积极彻底的抗生素治疗。