冠心病是遗传性疾病吗？

有的家庭里父母有冠心病，子女也患有这种病，甚至有的后代在青壮年时代就得冠心病，难道冠心病也会像唇裂、腭裂等遗传性疾病那样传给下一代吗？

冠心病的发生一般决定于两大因素：一是环境因素，例如饮食习惯、精神紧张、缺乏劳动或运动、肥胖、吸烟等；二是遗传因素，也就是上一代某些特征，如性格、高血压、冠状动脉的解剖特点等可以作为一种遗传因子传给下一代，使后代也容易得冠心病。一个人是否患冠心病，就是决定于这两大因素的相互作用。

一般认为，遗传因子在冠心病有65%的遗传力，也就是在一个人的冠心病发生中，约有65%是遗传因素在作怪，另外35%是环境因素在起作用。所以说冠心病的确有遗传给下一代的可能。不少资料表明，在父母与子女这样一级亲属关系中，父母有冠心病者，子女患此病的机会要比父母没有冠心病者多出6倍。

但是，冠心病和通常所说的遗传性疾病有着明显的区别，冠心病并不是一种遗传性疾病。即使父母患有这种病, 自己和孩子也不一定会患上冠心病。某一家族内冠心病病人较多，除了遗传因素起部分作用外，往往是因为大家长期生活在一起养成了共同的生活习惯，甚至于性格也相差不大造成的。例如，一家人都喜食油腻、咸、甜等食物，都不爱活动，工作上都会太顶真，不会自我放松等。这些可能成为这个家族冠心病发生的主要诱因。所以，医学家提出降低冠心病的发生最省事、最有效的措施是一级预防。

目前，美国可谓是冠心病高发国之一。如果按一般遗传或家族的概念去衡量，美国的冠心病家族一定要比中国多得多，但事实并非如此。近年来，美国冠心病病人呈逐年减少的趋势。这主要原因是美国人不是消极对待冠心病，而是持积极的心态，针对肥胖和高脂血症，提出了减少食量、改善饮食结构、增加体育锻炼、限制吸烟、酗酒等预防措施，从而使冠心病的发生率大大地降低。

因此，在冠心病的预防上不要陷入“宿命论”的泥潭。要明确在冠心病的预防上，人们是可以有所作为的。吸烟、酗酒、摄入盐及饱和脂肪过多、食用新鲜蔬菜水果过少等是可以改变的不良习惯，适当增加体力活动和限制食量对减轻肥胖、控制糖尿病和高血压都有很好的效果。

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