导 语：
当心！这些小症状暗藏心脏大问题。
心脏病是临床非常常见的一类疾病，有些心脏病呈急性发作，症状非常典型。而大部分患者原来有基础心脏疾病，在急性发作前常可以表现出一些“特别”的信号。同时由于人体神经反射和个体差异，心脏病可能会表现为不同的疼痛症状。尤其现在中青年人猝死现象的发生率不低，了解和熟悉心脏病危险信号，预防心脏猝死。
心脏病最常见的症状是胸痛、胸闷、心慌等。除此之外，心血管疾病还有很多不明显的症状，特别是出现下列症状时，要留心是否是心脏病发作前的信号。
1、焦虑
心脏病发作前会有强烈的焦虑或对死亡的恐惧，表现为体会到“即将到来的灾难”。
2、胸部不适
胸闷、胸痛是心脏疾病的主要临床表现，但不是特异性临床表现，胸部不适不一定都与心脏病有关。
3、咳嗽
持续咳嗽或喘息，可能是肺淤血的结果或是心力衰竭的症状。
4、头晕
由于心脏泵血功能减退，大脑血供减少，心脏病可引起头晕甚至意识丧失。
5、疲劳
不寻常的疲劳，尤其是女性，持续的疲劳可能是心衰的一个表现。主要因为心脏泵血减少，导致全身各组织器官（包括骨骼肌）的血供减少。当然，也要排除真正的疲倦或因其他原因引起的疲劳。
6、恶心或食欲不振
心功能不全时，胃肠道血供不足和或静脉血回流不畅，如有胃部不适，食欲下降等可能是心脏病引起的。还有些心绞痛和心梗表现为“胃痛”。
7、身体其他部位的疼痛
许多心脏病发作时，疼痛开始在胸前，并蔓延到肩膀、手臂、肘部、背部、颈部、下巴或腹部。有时并没有胸痛，只是出现这些身体部位的疼痛，疼痛可能并不固定位置。表现在男性身上常为左臂疼痛。女性更多的表现在双臂或肩胛骨之间疼痛。此外，走路(特别是上坡)劳累导致牙痛，是心脏病的一大典型的前兆却经常被忽视。
8、快速或不规则的脉搏
快速或不规则的脉搏，尤其是当伴有乏力、头晕、气短等都可能是心力衰竭或心律失常的证据。不及时治疗，有些心律失常可导致脑卒中、心力衰竭或猝死。
9、呼吸急促
呼吸困难，除了哮喘和阻塞性肺病外，还可能表明心脏病发作或心力衰竭。人们在活动后多少都会感觉气短，但如果休息时或者只是轻微活动一下，就感觉上不来气，说明心脏供血不足导致缺氧，如果同时又有胸痛，心脏病的可能性更大，一定要警惕。
10、出汗
心脏泵血不能满足全身各器官的需要的时候，这时候交感神经兴奋心跳加快，会出现皮肤及内脏血管收缩、冠状动脉扩张、血压上升、小支气管舒张、胃肠蠕动减弱、膀胱壁肌肉松弛、唾液分泌减少、汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。
11、肿胀
心功能不全时，静脉血回流受阻，当左心功能不全时可表现为肺循环淤血，右心功能不全时可能会出现足部踝关节处、腿部或腹部肿胀以及突然的体重增加。常伴有食欲不振。
12.虚弱
心脏病发作前，有些病人会感到原因不明的虚弱。可能是心脏供血减少导致，如果有心脏基础疾病，我们就更要考虑到心脏方面的情况。
（陕西中医药大学附属医院）
