中国糖尿病及糖尿病前期最新流行病学数据显示,2013年中国成人糖尿病患病率为10.9%,糖尿病前期流行率达35.7%,其中70%的人群是以餐后血糖升高为主。而在所有患者中,仅36.5%已知自己患病。
出现这个情况,很大程度上是由于在糖尿病前期和早期阶段,糖尿病“三多一少”(多饮、多食、多尿,体重减轻)的症状不明显,常规体检只检测空腹血糖不查餐后血糖,这将有一半的糖尿病和70%的糖尿病前期被漏诊。
一只脚踩在了血糖异常的黄线(空腹血糖超过5.6毫摩尔/升,或口服75克葡萄糖水后糖耐量异常)上,就是糖尿病的临界状态了,也叫糖尿病前期,虽然还不是糖尿病状态,但它的危害并不小。
胰岛素抵抗是诱发动脉粥样硬化的基础,只要患者存在胰岛素抵抗,不管是否合并其他原因,都可能诱生动脉粥样硬化。而临界型患者多少都存在胰岛素抵抗,这意味着,临界型患者和糖尿病患者一样,都有发生动脉粥样硬化的倾向。
糖尿病前期的治疗临界型患者的治疗完全可以按照糖尿病五驾马车的治疗为蓝本,但无需使用药物,比真正的糖尿病治疗相对简单。
比如,一些肥胖的临界型患者,通过控制饮食和加强运动,成功减肥之后,会惊奇地发现自己的血糖值已经恢复正常。而临界型患者,越是发现得早,诊断得早,治疗得早,血糖的恢复也远比那些即将发展成糖尿病的人群好纠正得多。
但是,临界型患者的治疗也并非都是一帆风顺,其中也有不少值得重视的细节。通常,被诊断糖尿病的患者,医生都会交代他们要定期随诊,而临界型的患者受到医生的“关照”相对会少一些。由此可见,临界型患者,更需要做好自我管理。如果临界型的患者再合并肥胖、糖尿病家族史等因素,就更不能掉以轻心了。
临界型患者至少每年需要进行两次血糖测试和糖化血红蛋白检查,以检验自己血糖的控制情况。必要时,需要复查糖耐量测试,以判断自己是否已经演变成为糖尿病患者。
7个方法有效预防糖尿病1. 保持正常体重,即体质指数(BMI)在18.5~23.9之间。
2. 避免腹型肥胖,腰臀比男性<0.90,女性<0.85。
3. 饮食:多蔬菜和水果,少红肉,适当地以面食或其他全谷类替代大米;食物种类多样化,少油、少盐、少糖,每餐七八分饱。
4. 积极运动,每周至少中等强度运动150分钟。
5.减压:长期压力会导致血糖升高。做任何事情前最好都先做3次缓慢的深呼吸,以减小压力。
6.保证充足的睡眠。青春期之前小儿睡眠须超过10小时,年轻人8小时,中年人至少6小时。睡眠质量不好的人,如果自我调整不过来,就该吃药。现在新的安眠药副作用不大,可以间断服用,千万不要硬撑着。
7.减少不良情绪刺激。正确对待生活和工作,节喜怒、减思虑、恬淡虚无、高下不相慕 。怡情悦志, 胸襟开阔,保持情志调畅,气血流通,精神愉悦。