如今,糖尿病数据居高不下,而且,糖尿病是一种顽固性病症,无法治愈,因此在糖尿病友圈,对于是使用胰岛素好还是口服药物好争论不一,一直有两个截然不同的声音,一方认为吃药比注射胰岛素好,而另一方则认为注射胰岛素的副作用小,效果比吃药好,是现在糖尿病的最佳治疗方案,但现在没有绝对的定论,今天,我们来简单分析二者到底哪个对病情效果会更好。
现今市面上主要的口服降糖药
促胰岛素分泌剂
磺脲类
格列奈类
DPP—4抑制剂
其他机制
双胍类(当前应用最广)
噻唑烷二酮类(TZDs)
α-葡萄糖苷酶
抑制剂(AGIs)
制剂选择
磺脲类:
适用于新诊断的非肥胖2型糖尿病
格列奈类:
适用于餐后高血糖阶段的二型糖尿病
双胍类:
适用于无明显消瘦,伴有血脂异常或高血压
TZDs(噻唑烷二酮类):
适用于肥胖,胰岛素抵抗明显的二型糖尿病
AGI(抑制剂):
适用于空腹血糖正常但餐后过高
胰岛素
胰岛素种类
短效胰岛素:
即最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间 5~8小时。
中效胰岛素:
又叫低精蛋白锌胰岛素,为乳白色浑浊液体,起效时间为1.5~4小时,作用高峰 6~10小时,持续 时间约12~14小时。
长效胰岛素:
又叫精蛋白锌胰岛素,也为乳白色浑浊液体,起效时间3~4小时,作用高峰 14~20小时,持续时间约24~36小时。
预混胰岛素:
为了适应进一步的需要,进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例的混合,产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。
胰岛素制剂选择
短效胰岛素:
餐前注射,也可抢救DKA,HHS,是唯一可经静脉注射的胰岛素
中效胰岛素:
作为基础胰岛素,每天1—2次,减少夜间低血糖。
长效胰岛素:
作为基础胰岛素,每天1—2次,使体内胰岛素水平稳定
预混胰岛素:
餐前注射,减少餐后低血糖。
口服药和胰岛素的对比
温馨提示:
世间凡事有利必有弊,小她仅仅只做一个简单的对比,糖友们需谨遵医嘱,根据医生的具体建议为准则。
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