北京中医药大学秦锦澜教授
在生活中,我们经常会遇见一些“感冒”的病人:鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,吃了药也不见好。其实,这不是感冒,而是过敏性鼻炎,这二者之间有相同的表现,如流涕、鼻塞、打喷嚏等,但是还是有很多不同点的,只要把这些不同点找出来,你就能区分开感冒和鼻炎了。
1、看病因
过敏性鼻炎是没有传染性的,但有遗传性,是易感个体接触过敏原后引起的鼻黏膜慢性炎性疾病,是环境和遗传因素共同作用的结果。常见的致敏原有花粉、螨、冷空气、动物皮屑等。感冒总体上分为普通感冒和流行感冒,一般我们所说的都是普通感冒。普通感冒,祖国医学称伤风,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。
2、看症状
过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、鼻塞、大量清水样鼻涕、鼻痒,部分伴有嗅觉减退,其症状时好时坏,就算是一天之内,也可能早晨严重,下午完全“好”了。如果是对花粉过敏,季节性明显。过敏性鼻炎的发作根据其过敏原,有一定的规律可循。感冒除有鼻塞、打喷嚏、流涕等鼻炎症状外,还有全身症状,如全身不适、发热和头痛等症状。
3、看治疗
过敏性鼻炎需要患者在日常生活中避免接触过敏原,有条件者可行脱敏治疗,如果症状重,在避免接触过敏原的同时,要及时就医,在医生的指导下经过药物规范治疗达到症状良好控制的效果。普通感冒一般不吃药7天左右可自愈,轻者注意休息,注意保暖,多饮水即可,重者可适当对症治疗用药。
4、看预后
过敏性鼻炎如果不规范治疗可能会引起相关并发疾病,如嗅觉可能会逐渐减退,过敏蔓延至下呼吸道引起哮喘;有的患者还可能出现上气道咳嗽综合征、过敏性结膜炎及分泌性中耳炎等疾病。感冒的并发症少,但感冒超过1周而未见明显好转,或者症状加重,应该及时到医院就诊。感冒常见的并发症有中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。
鼻炎的食疗方法
1、黄连,辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。
2、鱼腥草,东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜,丝草各15克,入地金牛根6克,每日2次水煎服,适于急性鼻窦炎者。
3、麻黄,辛夷,甘草,茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻,适于慢性鼻窦炎者。
4、鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻,适于慢性鼻窦炎者。
5、麦门冬,石豪各5克,知母,黄芩,栀子,百合各2克,辛夷,枇杷叶各2克,升麻l克,每日2次水煎服,适于慢性鼻窦炎者,疗效理想。
鼻炎的中医疗法
方1、痰热恋肺
【症状】鼻塞,流鼻涕,嗅觉减退,呼吸不畅,伴头胀,眉棱作酸,咽干痛,痰粘咯吐,舌红,苔黄腻,买滑数。
【治法】化痰泄热,宣肺通窍
【方药】前胡9克,蔓荆子6克,牛蒡子9克,白桔梗4.5克,甘草2.5克,辛夷花4.5克,元参9克,射干4.5克,海哈壳12克,桑白皮9克,瓜蒌皮9克
【用法】水煎服。每日一剂,分两次服。
【按语】鼻窦炎,症见鼻塞、流鼻涕,呼吸不畅,嗅觉减退外,并用咽干痛,痰粘难咯,脉滑,舌红等,辩证为痰热恋肺,故药用辛夷花、前胡、桔梗等宣肺通窍;元参、射干、海哈壳、瓜蒌皮清热化痰。全方合用,以清泄逗留肺之痰热,宣通鼻窍。
方2、肺热上蒸,鼻窍雍塞
【症状】鼻塞,流鼻涕,嗅觉减退,头痛,舌红,苔薄白,脉弦滑。
【治法】清热散火,宣肺通窍
【方药】辛夷花30克,藁本30克,黄芪30克,菊花30克,苦丁茶30克,防风30克,川穹30克,羌活30克,独活30克,白僵蚕30克,升麻30克,薄荷30克,甘草30克,白芷30克,荆芥30克,苍耳子60克,蔓荆子60克,细辛50克
【用法】共研末,每次10克,临睡前用滚开水冲泡,取汁服,药渣在次日睡前再冲泡服一次。
【按语】肺热上蒸,鼻窍雍塞,嗅觉失灵,以辛夷花、苍耳子、细辛、蔓荆子、羌活、独活、防风、白芷、升麻、薄荷、藁本、、荆芥、僵蚕、川穹等幸泻肺气而散火,佐以黄芪、甘草、菊花、苦丁茶泻火益气,病因热郁化火,药用幸散,是用“火郁发之”之义,泡取汁服,是取其气之清轻,以利药下行,直达病所,因而获效更捷。
方3、寒气久凝
【症状】鼻塞,流鼻涕,头痛往往有定时,或同在脸颊,或同在额头,同时颠顶与太阳穴往往亦痛,嗅觉差,气通可知味,舌淡,苔薄白,脉沉缓。
【治法】温里驱寒,通利鼻窍
【方药】辛夷9克,细辛3克,檀香3克,藁本9克,白芷9克,川穹9克,鲜松针3克
【用法】水煎服。每日一剂,分两次服。配合外治法。药气熏蒸鼻窍法:汤药煎成后,取药液置碗中,先利用热气熏蒸鼻窍2分钟,随即趁热服下。
【按语】慢性鼻窦炎,属于寒气久凝鼻部者,治宜温里驱寒。方中辛夷幸温为主药;细辛、檀香为辅,辅助主药温鼻宣窍;藁本、白芷祛风止痛。
鼻炎患者如果想要早日康复的话,也可以配合使用药物来进行治疗。其中,中医药膏疗法是对付鼻炎最安全的疗法,如明氏·清渊·膏,就是这种纯中药鼻炎膏的代表,对各类鼻炎的康复率可达95%以上。因为其显著的功效和悠久的传承 ,现在在网上也有,购买和使用都很方便。近年来,不仅在国内受到广大使用者的一致好评,甚至已经走出国门,让国外友人也能了解中医方剂的精髓,明白中医文化的源远流长。