文/李岩峰 上海市中医医院 副主任医师
杨伟毅 广东省中医院 副主任医师
骨关节炎是一种退行性骨关节病,是因年龄增长、肥胖、劳损、创伤、关节畸形等因素引起的,以关节软骨退变、继发性骨质增生为主的关节病变,又称增生、肥大、退行性关节炎或骨关节病,是老年群体的常见病。
骨关节炎的临床表现
关节疼痛及压痛
初期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,疼痛常与天气变化有关;晚期可出现持续性疼痛或夜间痛,关节局部有压痛,在伴随有关节肿胀时,压痛尤为明显。
关节僵硬
在早晨起床时关节僵硬及有发紧的感觉,也称为晨僵,活动后即可缓解。关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重,持续时间一般较短,常为几分钟至十几分钟。
关节肿大畸形
手部关节肿大变形明显;后期因内外侧关节间隙 的不对称,可导致膝关节的内翻畸形。
此外,还有骨摩擦音(感)、关节无力、活动障碍等,其中,骨摩擦感(音)常见于膝关节。
寒凉会加重关节炎症状
低温、湿冷的天气,会加重关节酸软、疼痛、乏力等症状。冬天可佩带棉制护膝(不能太紧)、穿长裤,顺应季节变化添衣、加被,减少室外活动。
如果膝关节受寒,可以通过慢跑出汗,排出寒气湿气。
或用中医的温热疗法,比如用粗布包装炒热的粗盐(或吴茱萸、白芥子等中药),敷于膝关节,一次20分钟即可;局部艾灸也可以达到温通经络的功效。另外,即使是夏季炎热时,也要避免空调的冷空气直吹患处。
体重超重 发病隐患大
因超重导致膝关节炎的人群占据了该病的主流。如今现代人吃得过饱、过好,口味偏厚重,食物摄取量无控制且随意,再加上少运动,导致关节的负担过重而患病。
肥胖女性的发病率是正常女性的4倍,而肥胖男性的发病率则是正常体重的4倍~8倍。体重每增加4千克~5千克,膝关节负重增加,关节炎的发生率可上升40%。因此需要注意饮食调节,保持适当的营养摄入。
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⊙作者:李岩峰 上海市中医医院 副主任医师
杨伟毅 广东省中医院 副主任医师
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