安全用药|退行性关节炎早知道

作者:国开老年开放大学 2018-02-01阅读:1925次

许多老年人常常会有腰痛、腿疼、关节痛的症状,这些疼痛有很大一部分原因是关节发生了退行性病变。

步入中老年后,人体的所有组织器官都会逐渐发生退行性改变,骨和关节也不例外,而退行性改变尤其好发于承重关节和活动度较多的关节。

此外,关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素,也可能促进退行性变化的形成或加速已存在的退行性关节炎的发展。

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让我们来具体了解一下什么是退行性关节炎

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颈椎、脊柱、膝关节退行性骨关节炎图片

退行性骨关节炎又名骨关节炎,表现为关节软骨发生退行性改变,并在关节边缘形成骨刺。

退行性骨关节炎怎么发生的呢?

随着人类平均寿命的延长,骨关节炎的发病率越来越高,严重妨碍工作和生活,成为50岁以后丧失劳动力的第二个常见病因,仅次于心脏疾病。

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软骨关节本身没有感觉神经分布,但当关节的边缘因长年摩擦导致软骨和骨质破坏时,骨与骨之间相互摩擦,因此产生了疼痛,同时出现关节间隙变窄。

比如罗圈腿、X形腿或腿部受伤后受力不均匀等因素造成的关节压力增大,必然磨损就严重,一旦软骨脱落,就会造成疼痛,给患者的生活带来很大的痛苦。

而引起退行性骨关节炎的原因,大致有以下几点:

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1. 肥胖是重要因素

流行病学研究发现,肥胖会诱发膝关节退行性骨关节炎的发生。肥胖者尤其女性,膝关节退行性骨关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。

2. 关节长期负重受损

很多中老年人喜欢每周爬两三次山,或者每天上下楼爬楼梯三次,下蹲10分钟,慢跑半小时等运动,殊不知这些运动如果过度,是非常有损关节的。比如爬楼梯时,关节需承担体重的3至4倍,加剧膝关节的负担,伴随着骨与骨之间的磨损加大,导致膝关节的疼痛。

3. 胶原蛋白成分的流失

随着年龄的增长,人体胶原蛋白会逐年流失。而胶原蛋白在骨与关节中均占有很大分量,胶原蛋白在骨骼中占1/3,而在关节软骨中占到59%,人到35岁以后,随着胶原蛋白和钙的流失,容易引起骨关节炎、骨质疏松等骨关节疾病。

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退行性骨关节炎有哪些表现?

退行性关节病可发生于全身各个关节,但好发于负重较大的如膝关节、髋关节、脊柱等部位。主要表现为关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,然而负重和关节活动过多时,疼痛又会加重。有时疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至大腿内侧和膝关节附近。

早期可能表现为关节僵硬,如膝关节长时间处于某一体位时,起动困难,后逐渐出现关节不稳,关节屈伸活动范围减少及步行能力下降,尤以上下台阶、下蹲、跑,跳等能力下降更加明显。有些骨关节病晚期病人还可能出现一些下肢畸形,以膝内翻最常见,即俗称的“罗圈腿”。

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退行性关节炎如何治疗?

治疗退行性骨关节炎的方法很多,可以分为两大类,一是保守治疗,二是手术治疗。前者包括减轻体重、药物、理疗和适当的功能锻炼等。后者包括截骨、软骨移植、关节镜手术和关节置换等。

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退行性骨关节炎如何预防?

肥胖是本病发生的重要诱因。体重下降后能够防止或减轻关节的损害,并能减轻患病关节承受的压力;

避免长时间站立及长距离行走;

及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病;

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坚持适量体育锻炼,防治骨质疏松有规律的运动能够通过加强肌肉、肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节,预防骨关节病的发生;

注意关节保暖,关节受凉常诱发本病的发生;

应以食补为基础,注意营养的平衡,多食奶制品、豆制品、蔬菜及紫菜、海带、鱼虾等海鲜。同时应多见阳光及补充维生素D,以促进钙吸收。

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内容编辑:老百姓大药房

文章来源:PSM药盾公益

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