肩周炎是引起肩关节疼痛及运动障碍的一类疾病的总称,并不是单一的一种疾病。据统计资料表明,占比例最高的几种疾病为:肱二头肌腱鞘炎、冈下肌腱炎、肩峰下和三角肌滑囊炎、冻结肩等。
病因:发病人群多为40以上的中老年人,软组织强度下降,对外力的承受能力下降是基本因素;长期姿势不良、过度活动等是本病发生的诱因;上肢外伤固定后会使此病发生的几率大大增加;创伤因素亦可导致此病发生。肩外因素如颈椎病、心肺、胆道疾病导致的肩部疼痛等亦可引发此病。
临床特点:此病多发于40 岁以上的中老年人群,女性发病率高于男性。典型的表现即为肩部疼痛、上臂局部压痛、肩关节主动及被动的活动受限。肩关节活动受限以外旋、外展、内旋、及后伸最为严重,在做这些运动时,会感受到不同程度的疼痛,如欲增加活动范围,则疼痛剧烈。严重时影响洗脸、梳头等日常活动。晚期可见肩胛肌群萎缩。
影像学检查:X线、CT、MRI对此病有不同程度的诊断价值,其中以MRI诊断价值最大。
治疗:早期应至正规医疗机构行局部封闭治疗,有良好的效果。正规医疗机构行理疗、针灸、适度的推拿按摩也对改善症状有一定的效果。需要注意的是,患者应每日进行肩关节运动,以不引起剧烈疼痛为限。病程长且顽固者,需行手术治疗。