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“冬天来了，许多市民的颈椎病、肩周炎、高血压病等老毛病易随天气冷发作，到医院就诊的市民开始增多。”钦州市中医医院推拿二科主任邓贵毅副主任医师指出，冬天天气冷，易引起颈椎、血压、血糖等诸多毛病，要预防和应对除了做好保暖外，还要加强锻炼、合理进补。
天冷肌肉收缩
容易引发颈椎问题
市民梁先生自述，颈痛、酸，头顶痛，但耳不响，也没有胸闷、心慌。邓贵毅初步诊断梁先生患有神经根型颈椎病，触诊后发现，梁先生的颈枕交界处的颈椎有问题,导致他出现一系列的不适。而且梁先生因年轻时受过伤,有颈椎间盘突出的问题。经肌肉放松10分钟再手法复位后，梁先生感觉轻松很多。
邓贵毅表示
冬天天冷肌肉收缩，不注意保暖的话，容易出现椎体错位，影响血液供应；天冷还容易感冒咳嗽，导致腹压增高，容易发生椎间盘突出。
邓贵毅说，一般病人说颈椎不舒服，他会先触诊摸颈椎，看骨头是否偏歪和有无压痛、肿胀、肌肉不平衡等，接着看颈椎X光片看有无颈椎移位，有无其他可能的问题，不可贸贸然按压。“颈椎不舒服，有可能是老化所致，也可能有一些诱因如不良体位、坐姿、睡姿或习惯性弓腰、意外受伤引起的偏歪，导致压迫神经、血管等引起不适。”
颈椎问题
可引起高血压或肩周炎
除此之外，有的疾病看似和颈椎无关，但其实根源在于颈椎。
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邓贵毅说：
“颈源性高血压就是一类根源在颈椎的高血压，当出现高血压经正规治疗、服降压药效果不显著，但又不是长期处于高血压的情况，不妨查查颈椎，看看是否是脊柱相关的高血压。”
还有一种常见的是颈源性肩周疼痛，看似痛在肩膀，但还有无法抬头、低头等表现，与单纯性肩周炎的表现有别。他指出，颈源性肩周疼痛颈椎间盘变性、颈椎骨质增生和肩周围软组织病变，引起以肩关节疼痛、活动障碍和支配肩关节周围神经功能障碍；而单纯性肩周炎则主动、被动运动均受限，疼痛主要局限在肩关节周围。
邓贵毅建议
当出现不适但找外科、骨科等科室查不出原因或治疗后症状不消，可看看是否与脊柱有关，可通过手法、针灸、中药等方法进行治疗。
“冬季首先要注意保暖，还要加强锻炼。”邓贵毅称，除了全身保暖，还应针对颈椎、膝关节等供血较差的关节部位保暖，如戴围巾、穿有领衣服；通过锻炼加强肌肉、韧带强度，关节就不易出问题。
冬季宜饮食清淡
还要坚持体育锻炼
邓贵毅指出
四时养生认为春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾。冬季的饮食调养要遵循“虚者补之，寒者温之”的传统。
饮食要适量清淡。坚果类使人体耐寒。寒冷天气使人对体内蛋氨酸的需求量增大。因此，冬季应多摄取含蛋氨酸较多的食物，如板栗、芝麻、葵花子、黑米等。饮酒要适量，喝茶有益健康：春饮花茶，夏饮绿茶，秋饮青茶，冬饮红茶。而胃热的人宜喝绿茶，胃寒的人喝茉莉花茶暖胃，胃凉的人喝红茶暖胃，乌龙茶结合绿茶和红茶的特点，属于平性。
冬季还要坚持体育锻炼。“生命在于运动”，肢体的功能活动由肝肾所支配，冬季要坚持体育锻炼，以取得养肝补肾，舒筋活络，畅通气脉。如散步、慢跑、做操等。手脚是人体的脉稍，每天坚持用温热水洗脚，以促进血液循环。
先调理脾胃
再根据体质进补
进补宜先调脾胃。邓贵毅指出，经历漫长酷夏，人体脾胃功能减弱，贸然大补会加重脾胃负担。因此进补前要先给脾胃一个调整期，先进食一些有营养又容易消化的食品，如鱼、瘦肉、禽蛋等，同时进食一些健脾的中药，如苡仁、山药、芡实。
数九严冬若欲御寒，首当养肾。但养肾要分清阴虚阳虚，不能盲目进补。肾虚有阴阳之分：肾阴虚者，应注意选用海参、枸杞、银耳等进行滋补；肾阳虚者，应多吃羊肉、鹿茸、肉桂等。
“体质不同，进补有别。”邓贵毅说，寒性体质的人多手足不温、面色黄白、喜热食，可适当食用姜、葱、鸡肉、牛肉、羊肉等；热性体质的多手足温暖、面色红赤、喜冷食、尿黄等，可适当食用白菜、萝卜、鸭肉、猪肉、甲鱼等；对一般体质的人，冬季宜多食瘦肉、禽蛋、鱼类、豆类等含优质蛋白的食品，以增强御寒能力，但需注意燥热之物应适可而止，以免使内伏的阳气郁而化热。
邓贵毅
钦州市中医医院推拿二科主任、副主任医师
毕业于广西中医学院，广西推拿学会常委，钦州市中医医院首届名老中医学术经验继承人之一，医院首届优秀青年中医。从事中医推拿临床工作15年，2008年在广西中医学院专家楼进修学习脊柱及其相关疾病的诊治，2013年—2014年在北京中医药大学附属护国寺中医医院进修学习宫廷正骨手法，对颈胸腰椎疾病及其引起的相关症状有很好的疗效，尤其是骨盆移位引起腰腿痛及下肢症状疗效明显。
文/源自钦州日报 杨桂宁
图/源自钦州市中医医院 陈思思；网络
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