牵引治疗法是颈椎病治疗中最常使用的方法之一,适应证广 ,30%以上的病例均适用牵引疗法。除传统的重量牵引外,今年来,机械式及电动式牵引疗法已慢慢被推广应用。那颈椎牵引有什么作用呢?
一 制动与固定头颈部作用
颈椎牵引使颈椎处于牵引力与反牵引力的平衡状态下,保持相对固定的状态,限制颈椎活动,能解除颈部肌肉痉挛,减轻对神经根的压迫及突出物的充血,水肿。
二 有利于突出物的还纳
颈椎间盘突出及脱出是一相互延续的过程,只要突出物尚未与周围组织形成粘连,均有向原位还纳或部分还纳的可能。
三 恢复颈椎椎间关节的正常列线
颈椎病伴外伤时,受累椎节可出现旋转,扭曲,压缩及梯形变等各种列线 不正的异常情况。颈椎牵引时,如果使头颈部处于生理体位,随着时间的延长,其列线不正的现象可以慢慢改变,再辅助以其他措施及各种后期治疗,可使颈椎列线不正现象完全或基本恢复正常,减轻钩椎关节骨赘对神经根及椎动脉的刺激。
四 松弛颈部肌肉
颈椎病多伴有颈肌痉挛,颈肌痉挛不仅可引起疼痛,而且还是造成颈椎列线不正的原因之一。通过轻重量持续颈椎牵引,可是痉挛的肌群逐渐放松,牵开重叠的小关节或被嵌顿的关节滑膜,从而取得治疗的 作用。此时如再辅以热敷等理疗措施则 收效更快。
五 牵开椎间孔
随着椎间关节被牵开,颈椎两侧狭窄的椎间孔亦可以同时被牵开,从而缓解其对神经根的压迫与刺激作用;在颈椎牵引的同时,随着颈部创伤性反应的减轻和水肿的消退,对脑脊膜返回神经支及根管内的血管支亦可起到减压作用
六 缓解椎动脉第二三段的折取
位于第6颈椎以上横突孔内的椎动脉,在穿过横突孔 时,除了颈椎病后期钩椎关节增生外,早期主要是由于颈椎局部椎节的松动与变位引起椎动脉折曲,狭窄及痉挛等现象,经过颈椎牵引,此种椎节不稳现象可获得完全或不完全缓解。
七 减轻和消除颈椎局部的创伤性反应
在颈椎病急性期或伴有颈椎外伤的情况下,受损椎节局部的软组织,尤其是关节囊壁多伴有创伤性反应,主要表现为水肿,充血及渗出增加等。颈椎牵引产生的固定与制动作用,可迅速地消除颈椎局部的创伤性反应,较之药物及其他治疗方法更加简单,有效。