3月22日,江苏省医保局发布《关于开展省际联盟口腔医用耗材带量采购医疗机构历史采购数据填报工作的通知》(以下简称《通知》)。
《通知》明确,根据国家医保局总体部署,将参加省际联盟对口腔种植体系统开展带量采购,现组织口腔医用耗材历史采购数据填报。
虽迟但到,
口腔耗材集采开始!
据《通知》显示,本次填报品种为口腔种植体系统:种植体、修复基台、种植修复配件(含愈合基台、覆盖螺丝、转移杆、扫描杆、替代体、修复基底、基台螺丝、基台保护帽、临时基台)等。
相关品种国家医保医用耗材编码详见省际联盟口腔种植体系统带量采购报量系统(https://hc.tjmpc.cn:19351/Login.aspx)。
参与集中采购的医疗机构范围包括省内所有开展口腔种植手术的公立医疗机构(含军队医疗机构,下同)。鼓励医保定点社会办医疗机构参加。
医疗机构填报本单位2019全年、2020全年、2021年1月—9月实际采购本次填报范围内口腔医用耗材相关数据,所有注册证对应产品的采购单价(单位:元/个)及采购数量(单位:个),具体到规格型号。同一产品如有不同单价,需将采购单价和对应数量分行填报。
种植牙降价难点
种植牙集采现已被确定为2022带量采购重点工作。
今年2月,国家医疗保障局副局长陈金甫在国务院政策例行吹风会上曾表示,种植牙集采方面,去年由四川组织省际联盟,研究种植牙体集采规程,现在方案基本成熟,也广泛听取了临床、企业和各地意见,今年上半年力求能够推出一个地方集采的联盟改革。
不过,尽管集采基调已定,但我国目前种植牙价格畸高的现状受到多方因素影响。
首先,我国种植牙进口品牌占比高,90%以上的种植牙被瑞士、德国和韩国的品牌垄断。因此流通环节多,进口种植体出厂价格600-2000元,进入医院往往翻两番,形成扭曲的种牙价格体系。
其次,我国的牙科领域,口腔耗材对于公立医院的依赖程度较低,根据Sino Dental数据显示,到2019年,民营机构占整体市场的比重高达90%。
而常规的带量采购都是以公立医院的用量作为降价筹码,但是在牙科领域,口腔耗材对于公立医院的依赖程度较低。因此,如果公立医疗机构的“量少”可能会影响其价格降低幅度。
同时,据北京大学口腔医院林野教授指出,公立医院由于承担复杂解剖条件和疑难病例的种植治疗,对种植专业医生的要求更高,培训周期更长、教育成本更高;民营口腔医疗机构运营成本里,通常认为医生的人力成本和房租场地的这两项成本都高于种植牙材料本身的成本。
合壹汇医疗观点
据平安证券研究所资料显示,我国种植牙市场广阔,截至2019年,我国种植牙数量为346.70万颗,保守测算市场规模可达到2000亿元。
但是,广阔的市场空间目前绝大部分都为外国品牌占据,而正是由于进口产品垄断了国内种植体市场,也导致了我国的种植牙价格居高不下。
虽然种植牙价格下降还有多方逻辑需理顺,但一旦种植牙集采落地,相关国产企业也必定将从中获得更多市场份额,有利于提高行业集中度,促进国产品牌的研发和技术提升。
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