自从济南哮喘病医院科普中心为大家介绍哮喘常用药物以来,受到了很多患者和家长们的欢迎,不少人给我们留言,询问万托林、顺尔宁,为此本期将为大家介绍和解读两种哮喘常用药物——万托林和顺尔宁。
万托林
万托林是沙丁胺醇的商品名,沙丁胺醇是一选择性的β2-肾上腺素受体激动剂。主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
1、类型
气雾剂:万托林气雾剂(沙丁胺醇气雾剂)
雾化溶液:万托林雾化液
2、万托林气雾剂
沙丁胺醇是目前临床上最常见的选择性β2-受体激动剂,具有较强的支气管扩张作用。吸入给药是万托林气雾剂(沙丁胺醇气雾剂)的主要给药途径,吸入后的大部分药物微粒被吞咽,然后由胃肠道吸收入血,只有10–20%进入下呼吸道,吸入10–15分钟内出现最大效应。万托林气雾剂起效迅速和疗效可靠,万托林气雾剂适用于过敏性哮喘病急性发作期的治疗,万托林气雾剂也可用于喘息型支气管炎和COPD患者的支气管痉挛以及运动性过敏性哮喘病的预防。
3、用法和剂量
1⃣️气雾剂吸入:为患者家庭治疗过敏性哮喘病急性发作的常用方法。每次0.1-0.2mg(即喷吸1-2揿),必要时每4小时重复1次,但24小时不宜超过8次。儿童每次0,1毫克,每日不宜超过4次。
2⃣️雾化溶液吸入:为急诊室控制过敏性哮喘病急性发作最常用的措施。根据病情严重程度,根据患儿的年龄将适当剂量的万托林雾化液用生理盐水稀释至2ml,放在雾化器中进行雾化吸入,直到雾化完毕。通常雾化液的每次用量为成人2.0ml;儿童剂量可以0.05mg/kg进行计算,每4-6小时,必要时吸入。
顺尔宁
顺尔宁,又名孟鲁司特钠,是目前使用最广泛的抗白三烯药物。是一个口服、长效、疗效较强的特异性白三烯受体拮抗剂,现已在临床广泛使用。同时适用于成人和儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。可与激素合联用,但万不可骤然取代激素。
1、三种类型
孟鲁司特钠片:10mg(以孟鲁司特钠计)
孟鲁司特钠咀嚼片:5mg,4mg(以孟鲁司特钠计)
孟鲁司特钠颗粒:0.5g:4mg(以孟鲁司特钠计)
2、三者异同
相同
都能够预防和长期治疗哮喘,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
不同
孟鲁司特钠片:
针对15岁及15岁以上成人哮喘人群
孟鲁司特钠咀嚼片:
针对2岁至14岁儿童哮喘人群
孟鲁司特钠颗粒:
1岁以上儿童哮喘人群
3、用法和剂量
孟鲁司特钠片:
每日一次,每次一片(10mg)。过敏性咳嗽病人应在睡前服用。
15岁及15岁以上患有过敏性咳嗽的成人患者每日用药一次,每次10mg。
孟鲁司特钠咀嚼片:
6~14岁患者应服用顺尔宁咀嚼片5mg
2~5岁患者应服用顺尔宁咀嚼片4mg
孟鲁司特钠颗粒:
1岁至2岁儿童哮喘患者每天一次,每次一袋。
2岁至5岁儿童哮喘患者和/或2岁至5岁过敏性鼻炎患者,应每天服用4mg口服颗粒一袋。
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