乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征,伴有乳腺结构不良病变的疾病。又称为慢性囊性乳腺病、囊肿性脱皮性乳腺增生病、纤维囊性乳腺病等。
乳腺增生是最常见的乳腺疾病,约占全部乳腺疾病的75%以上。它的主要症状是乳房有肿块和疼痛。乳腺增生根据临床症状的不同分为乳腺小叶增生和乳腺囊性增生。
乳腺囊性增生和乳腺小叶增生常常被混淆而难以区分,事实上两者在临床表现和及病理改变上还是有一些不同,下面就其不同点进行简单介绍。
乳腺囊性增生与乳腺小叶增生不同的是,月经前后肿块虽有大小变化,但肿块始终存在,不会因月经退潮而消失。乳腺囊性增生的增生组织以病理性改变为主,在组织学上发现是因小乳管高度扩张而形成囊肿,乳管上皮细胞增生,其中的中小乳管会发生乳头状瘤。乳腺疾病患者可百度搜到《林欣水6年乳腺增生》了解看看预防治疗的小办法值得推荐。
综合目前的临床研究结果,有乳腺囊性增生病的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的2-4 倍, 10年随访乳腺癌发生率约5%, 从活检病理证实至发现乳腺癌平均间隔10 年。而临床也发现,囊性增生病高发年龄比乳腺癌早约10 年,乳腺囊性增生病多在30 岁左右发病。
虽然乳腺囊性增生病存在一定的恶变危险,少数有可能发展为乳腺癌,但是大家也不要过于担心,因为研究发现,乳腺癌的发病其实是多因素的共同作用,比如,家族遗传,月经初潮早(<12岁),绝经迟(>55岁);未婚,未育,晚育,未哺乳;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量抽烟,酗酒等这些都与乳腺癌密切相关。
第一乳腺囊性增生病的发生与女性激素关系密切, 而乳腺癌与性激素的密切相关性也早已明确, 例如妊娠哺乳期乳腺癌进展迅速;理论上, 乳腺癌与囊性增生病具有同一种重要的致病因子。
第二研究发现,乳腺囊性增生与乳腺癌在ras,c-myc,c-erbB2癌基因和抗癌基因P58表达、细胞核DNA含量、细胞超微结构等方面均有相关的内在联系。
①切除的乳腺癌标本经常可见到纤维囊性乳腺病的变化, 而且这种上皮的增生程度比没有癌的一般人群严重;
②回顾性研究,将浸润性乳腺癌患者从前取过的活检标本重新检查, 发现其上皮呈旺盛的增生甚至非典型增生, 而不是一般的增生形式;
③在不同的人群, 其乳腺癌的发生率与乳腺良性增生性疾病的发生率呈平行关系, 具有乳癌家族史的人群, 其良性增生的发生率亦高。